強(qiáng)直性脊柱炎的危害
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強(qiáng)直性脊柱炎可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形和內(nèi)臟器官損害，嚴(yán)重時(shí)可致殘。該病屬于慢性炎癥性風(fēng)濕病，主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，也可能侵犯眼、肺、腸道等器官。
1、脊柱強(qiáng)直
強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為腰骶部晨僵和疼痛，隨著炎癥進(jìn)展，椎體邊緣骨質(zhì)增生并逐漸融合，最終導(dǎo)致脊柱竹節(jié)樣改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)駝背畸形、頸椎活動(dòng)受限，嚴(yán)重者頭部無法抬起。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解癥狀，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液能抑制炎癥進(jìn)展。
2、關(guān)節(jié)畸形
約30%患者會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)炎，常見于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。反復(fù)炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕，最終形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直或畸形。髖關(guān)節(jié)受累可能影響行走功能，需通過關(guān)節(jié)置換術(shù)改善。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練有助于保護(hù)關(guān)節(jié)功能。
3、眼部損害
25%-30%患者合并急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需球結(jié)膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、心肺并發(fā)癥
晚期患者可能因胸廓活動(dòng)受限導(dǎo)致肺功能下降，少數(shù)出現(xiàn)肺纖維化或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。心臟受累表現(xiàn)為心悸、氣促，需通過超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)。合并肺部感染時(shí)可使用阿奇霉素分散片抗感染治療。
5、骨質(zhì)疏松
慢性炎癥和活動(dòng)受限共同加速骨量流失，增加椎體壓縮性骨折風(fēng)險(xiǎn)。骨密度檢查顯示T值低于-2.5，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿爾法骨化醇軟膠囊，配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)堅(jiān)持低淀粉飲食，減少腸道克雷伯菌感染風(fēng)險(xiǎn)。每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)和游泳等伸展運(yùn)動(dòng)，維持胸廓活動(dòng)度。使用硬板床和低枕睡眠，避免脊柱彎曲。定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，每1-2年復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)MRI評(píng)估病情進(jìn)展。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)腫痛或視力異常時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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強(qiáng)直脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是比較嚴(yán)重的，強(qiáng)直性脊柱炎屬于多基因遺傳病，是臨床上男性較為常見的免疫系統(tǒng)疾病，是脊柱慢性進(jìn)行性炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎特點(diǎn)是病變常從骶髂關(guān)節(jié)開始，逐漸向上蔓延至脊柱，導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直和畸形。最終會(huì)出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受限現(xiàn)象。晚期脊柱僵硬可導(dǎo)致軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲，最終發(fā)生駝背畸形。嚴(yán)重的患者可強(qiáng)執(zhí)于90度屈曲位，不能平視，視野僅限于足下。強(qiáng)直性脊柱炎容易累積神經(jīng)根、耳，發(fā)生上肢癱瘓，呼吸困難，愈合差比較嚴(yán)重，不僅嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，如疼痛影響睡眠，還會(huì)促使患者出現(xiàn)心理問題。如焦慮、抑郁等。目前臨床上對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療并沒有根治性的方法。但可以及時(shí)治療，控制病情發(fā)展，維持運(yùn)動(dòng)功能。
烏梅治療強(qiáng)直性脊柱炎有卓效
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎常發(fā)生于20--40之間的青壯年，且男性居多。它是一種危害極大的疾病，會(huì)隨時(shí)影響到患者的身體健康。因此，患者不僅要做好日常的治療，更要在飲食護(hù)理上下功夫。
強(qiáng)直性脊柱炎可以根除嗎
強(qiáng)直性脊柱炎可不可以根除?關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療來說人們最先想到的就是手術(shù)治療，但是手術(shù)后對(duì)身體的影響很大，所以隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法也逐漸多了起來，那強(qiáng)直性脊柱炎該如何治療呢?
強(qiáng)直性脊柱炎咋鍛煉啊
強(qiáng)直性脊柱炎是世界醫(yī)學(xué)界的一大疑難雜癥，強(qiáng)直性脊柱炎臨床指標(biāo)是下腰疼痛和僵硬，休息不能減輕，時(shí)間超過3個(gè)月，在中醫(yī)臨床中這種疾病是可以通過鍛煉進(jìn)行治療的，那么，強(qiáng)直性脊柱炎咋鍛煉啊
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強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)
患者強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)有規(guī)律服藥、適當(dāng)鍛煉、保持良好心態(tài)。具體做法如下：1、規(guī)律服藥，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，不要隨便停藥，隨便減藥。2、適當(dāng)鍛煉，大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可以做一些鍛煉，比如體操、騎車、游泳等等，通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。3、心態(tài)，強(qiáng)直性脊柱炎患者常常有很大的思想負(fù)擔(dān)，擔(dān)心將來會(huì)癱瘓，會(huì)變成強(qiáng)直，擔(dān)心孩子以后也患病。所以情緒和心態(tài)調(diào)整也是強(qiáng)直性脊柱炎要注意的。此外一點(diǎn)是盡量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同時(shí)要盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活。
強(qiáng)直性脊柱炎要怎么根治
現(xiàn)在的藥物治療還做不到完全根治強(qiáng)直性脊柱炎，只能控制緩解，當(dāng)病人控制得非常好，能夠達(dá)到臨床緩解的狀態(tài)，沒有任何不適的癥狀，感覺像是完全恢復(fù)，但是在特定的因素的誘發(fā)之下，可能還會(huì)被誘發(fā)，還會(huì)復(fù)發(fā)。雖然沒有辦法根治，但是很大一部分患者還是能夠控制得非常好，達(dá)到臨床緩解，能夠正常工作，不影響生活質(zhì)量，所以一定要積極的跟醫(yī)生配合，選擇合適的醫(yī)療手段，改善疾病預(yù)后。強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕免疫性疾病中的一種，屬于關(guān)節(jié)炎的疾病，這種炎性并不是像感冒，是因?yàn)楦腥疽饋淼难装Y，而是一種自身免疫性的炎癥。這一類疾病并不是某一個(gè)細(xì)菌，某一個(gè)病毒引起來的，可以吃藥物把細(xì)菌病毒完全驅(qū)除掉。
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強(qiáng)直性脊柱炎傳染嗎
強(qiáng)直性脊柱炎可以明確地講，不是傳染病，它不傳染。但是這種病有一定的遺傳傾向，很多病人都攜帶HLA-B27易感基因。但不是攜帶這個(gè)基因的人就一定得強(qiáng)直性脊柱炎，只是攜帶這個(gè)基因的人得這種病的幾率要比正常人群稍微高一些。還有一少部分人，并不攜帶HLA-B27基因，但也是強(qiáng)直性脊柱炎。除此以外，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病可能和某些腸道菌群的失調(diào)有一定關(guān)系。所以維持腸道菌群的平衡，或者預(yù)防感染因素，也是強(qiáng)直性脊柱炎治療的一部分?；颊咭M量避免感染因素，減輕強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
強(qiáng)直性脊柱炎是什么
強(qiáng)直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風(fēng)濕病。強(qiáng)直性脊柱炎最常見于青年男性或青壯年男性，比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子，比如大學(xué)生、甚至中學(xué)生是疾病的比較高危的人群，如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛，比如會(huì)出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難，早起的晨僵，是典型的中軸受累的表現(xiàn)，除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累，比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外，強(qiáng)直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎，可以出現(xiàn)所謂的紅眼，眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以是很嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血，可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，可能是做為強(qiáng)直性脊柱炎的腸外表現(xiàn)，同樣需規(guī)范化來進(jìn)行治療，所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛，應(yīng)該到風(fēng)濕免疫科來就診了解是不有強(qiáng)直性脊柱炎的可能。
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎如果累及以下部位比較嚴(yán)重：第一，累及中軸，脊柱會(huì)成為竹節(jié)樣的改變，后背會(huì)像一塊木板一樣失去活動(dòng)度；第二，累及髖關(guān)節(jié)，一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞，甚至強(qiáng)直，就會(huì)喪失直立行走的能力；第三，累及眼部，強(qiáng)直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出現(xiàn)眼炎，可以出現(xiàn)視力的下降，甚至失明；第四，累及腸道，患者可以出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn)，反復(fù)的腹痛、腹瀉也會(huì)影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面，往往就會(huì)使患者的病情出現(xiàn)一個(gè)比較嚴(yán)重的情況。
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強(qiáng)直性脊柱炎的后果
強(qiáng)直性脊柱炎是慢性疾病，如果不經(jīng)過治療會(huì)有很多不良后果。強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限，包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累，髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會(huì)損壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失；如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，走路姿勢(shì)僵硬；如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致腰椎活動(dòng)度下降，患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎；如果出現(xiàn)頸椎受累，患者不能正常的頭頸部運(yùn)動(dòng)，包括扭頭、低頭都會(huì)受限；如果患者有眼部受累，主要累積到葡萄膜炎，患者會(huì)有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要注意什么
強(qiáng)直性脊柱炎雖然不能根治，但是通過目前的治療，能很大程度的控制病情。強(qiáng)直性脊柱炎有以下幾點(diǎn)需要注意：第一、找正規(guī)的醫(yī)生治療，需要在專業(yè)醫(yī)生的診斷和評(píng)估下，給予相應(yīng)的藥物治療，包括非甾體藥物、免疫制劑，或者生物制劑等；第二、患者癥狀改善以后，建議患者積極的參與各種體育運(yùn)動(dòng)，保護(hù)、維持關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)功能，維持疾病穩(wěn)定；第三、患者要樹立信心；第四、因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物，這些藥物有相關(guān)的副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期的監(jiān)測(cè)和隨訪，出現(xiàn)藥物副作用以后要調(diào)整藥物治療。
晨僵是什么
晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的一個(gè)表現(xiàn)，其特點(diǎn)是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動(dòng)不利。一般來講持續(xù)時(shí)間在半個(gè)小時(shí)以上，而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前，甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度，大概分為三類：1、輕度。一般來講一到三個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘，或者一小時(shí)以后很快可以緩解；2、中度。一般是四個(gè)關(guān)節(jié)以上，甚至兩只手十個(gè)關(guān)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)晨僵，而且持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)小時(shí)，甚至更長時(shí)間；3、重度。表現(xiàn)為七個(gè)或更多的時(shí)間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時(shí)間是一個(gè)上午，很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。關(guān)節(jié)晨僵并不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所特有的，其他的許多疾病，如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵，因此不要一有晨僵就認(rèn)為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可以請(qǐng)醫(yī)生鑒別到底是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來的晨僵，以免耽誤診斷。
強(qiáng)直性脊柱炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非藥物治療、藥物治療以及手術(shù)治療、康復(fù)治療。治療目標(biāo)控制炎癥、緩解癥狀；防止脊柱關(guān)節(jié)畸形；避免治療所致不良反應(yīng)，如胃腸道反應(yīng)以及骨質(zhì)疏松等。其中藥物治療包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥，主要起到消炎止疼、抗風(fēng)濕作用，如扶他林、芬必得、洛索洛芬等；二、糖皮質(zhì)激素。有些病人關(guān)節(jié)疼痛特別明顯，常不能起床、臥床不起，這時(shí)可用激素治療。開始要用小量，但不能長期應(yīng)用，否則會(huì)造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松及其他副作用；三、柳氮磺吡啶，是治療強(qiáng)直性脊柱炎傳統(tǒng)藥物。一般強(qiáng)直脊柱炎病人會(huì)伴有腸炎，柳氮磺吡啶是治療腸炎藥物；四、甲氨蝶呤，是治療癌癥藥物，在治療強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)經(jīng)常用到?；颊哂梅晴摅w抗炎藥以及柳氮磺吡啶治療無效時(shí)，可用甲氨蝶呤治療。近幾年發(fā)展的生物制劑，用于治療強(qiáng)直性脊柱炎也很有效?；颊哂眉装钡?、傳統(tǒng)藥物治療無效時(shí)，可用生物制劑治療。生物制劑治療之前要評(píng)估，看有無結(jié)核、感染、乙肝、病毒等問題存在。平時(shí)要鼓勵(lì)病人進(jìn)行早期鍛煉，不疼痛時(shí)騎車、游泳、體操，可避免關(guān)節(jié)很快發(fā)生畸形病變。另外注意做好康復(fù)治療工作。許多病人得病后，因?yàn)樘弁床蝗ュ憻捜菀壮霈F(xiàn)病變?cè)缙诰陀嘘P(guān)節(jié)畸形問題發(fā)生。因此患病期間，不疼時(shí)做好康復(fù)鍛煉工作很重要。
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