強直性脊柱炎發(fā)生的原因有：遺傳因素、環(huán)境因素和感染因素等。強直性脊柱炎的發(fā)病原因跟以下因素有關(guān)系。一、遺傳因素，強直性脊柱炎的病人，攜帶HLA-B27基因，攜帶這種基因的病人得強直性脊柱炎的概率比正常人大幾倍。比如HLA-B27陽性的病人里面可能有九個可以得強直性脊柱炎，而正常人里面可能就有一個得強直性脊柱炎。二、環(huán)境因素，比如受風(fēng)著涼，在寒冷的條件下工作等。三、感染因素，強直性脊柱炎的病人有腸道的感染，在腸道就發(fā)現(xiàn)克雷白桿菌以及其的桿菌，而這種桿菌與HLA-B27有交叉的抗原，產(chǎn)生一些免疫的異常。原因就是免疫學(xué)的異常，強直性脊柱炎病人表現(xiàn)為T細(xì)胞的異常、B細(xì)胞的異常，產(chǎn)生一些特異性的一些抗體，它的一些細(xì)胞因子等等造成疾病的發(fā)展。強直性脊柱炎的病人表現(xiàn)是背部的僵硬，以及韌帶方面的異常，包括腳后跟疼痛，這些方面都跟發(fā)病是有關(guān)系的，但確切的病因目前還不是很清楚。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)了晨僵，背僵以后，要及時到醫(yī)院去就診，做實驗室檢查，包括血沉、C反應(yīng)蛋白以及X光的檢查。因為門診很多病人是腰疼背疼，有的十六七歲的得了這個病，但是沒去管它，到了10年、20年后脊柱變形了。所以出現(xiàn)癥狀的時候要及時到醫(yī)院就醫(yī)，做到早期診斷，才能早期治療。

強直性脊柱炎注意要規(guī)律服藥，堅持治療，定期復(fù)查、適當(dāng)鍛煉，保持心情舒暢，避免提重物，避免做負(fù)重工作，避免在潮濕環(huán)境或寒冷環(huán)境下工作和生活等。大部分強直性脊柱炎的病人服用了非甾體抗炎藥以后疼痛減輕，這個時候就要建議病人去做一些鍛煉，包括體操、騎車、游泳等都是可以的，通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動度，以免變成關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)強直，再有一點就是心態(tài)，實際上自身免疫病包括強直性脊柱炎患者，常常容易有很大的思想負(fù)擔(dān)，老是想將來會不會癱瘓，將來會不會變成強直，像電影里面或者在社會上所看到的那些人一樣，脖子也不能動了，腰也不能動了，還有小孩會不會得，所以情緒調(diào)整，心態(tài)調(diào)整也是強直性脊柱炎所要注意的。鍛煉，鍛煉不要過度，而且對于強直來講，盡量的不要去提取一些重物，甚至到疾病后期、晚期的時候，有一些工作不適合，比如一些常常有登高的工作，要爬高的工作，一些需要提取重物的工作，盡量的避免，有可能還要調(diào)換這些工作，不要去做這些負(fù)重的工作，當(dāng)然還有其他一些環(huán)境的因素，盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活，經(jīng)過注意以及調(diào)整以后，強直性脊柱炎的發(fā)作會減少，而且配合藥物以后，治療效果也是會很好的，能夠很好的控制。

強直性脊柱炎可以口服抗炎藥、局部理療及功能鍛煉方式治療。強直性脊柱炎，是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀，并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。強制性脊柱炎治療原則是：早期診斷早期治療，控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。具體治療如下：1、藥物治療：目前主要的一線治療是非甾體類抗炎藥。隨著生物制劑出現(xiàn)，強直性脊柱炎有了新治療方法，生物制劑可以很好控制炎癥以及疾病發(fā)展。非甾體類抗炎藥依然是治療強直性脊柱炎的一線治療藥物，可以貫穿在整個病程中。2、局部進(jìn)行理療，包括紅光、微波、紅外線、熱敷、中藥熏蒸等等，可適當(dāng)緩解疾病癥狀。3、腰背肌功能鍛煉，同時加強身體鍛煉，增強體質(zhì)，提高免疫力，可減少疾病加重的可能性。4、手術(shù)治療：脊柱畸形及髖關(guān)節(jié)強直，嚴(yán)重者可進(jìn)行手術(shù)矯正。

強直性脊柱炎的護(hù)理除藥物治療之外，還要在生活上多注意改善，戒煙酒，積極加強訓(xùn)練。一、強直性脊柱炎的患者不適合睡軟床，要換成硬墊子，或者在軟墊的上面加一層木板，避免引起非常不適的腰背的疼痛和僵硬的感覺。二、戒煙，吸煙是加重疾病和影響治療一個重要的方面，應(yīng)該把煙戒掉，包括二手煙。三、強直性脊柱炎雖然出現(xiàn)是一種骨性強直的表現(xiàn)，但是也有研究顯示患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和骨折，在日常生活中要注意鈣劑和維生素D的補充。四、功能鍛煉，功能鍛煉對于緩解這個疾病，如腰背的疼痛和僵硬感非常有效，所以在疾病治療階段，也強調(diào)進(jìn)行功能鍛煉，在疾病的活動期和緩解期都鼓勵患者進(jìn)行功能鍛煉，尤其是在疾病的緩解期，可能藥物用的已經(jīng)很少，那這個時候功能鍛煉就顯得更為重要。不推薦劇烈運動、對抗性運動，因為如果運動損傷，也會讓病情加重，比較推薦一些幅度相對不激烈的有氧運動，比如說慢跑、蹬車、游泳等等，這些比較適合，還有比如做廣播體操、打太極拳這些都可以，避免那些劇烈性的運動或者是那些負(fù)重的運動，比如說到健身房去進(jìn)行那些增加脊柱壓力的這種推舉運動并不推薦，要在運動的過程中運動量掌握，不要過度的勞累，剛剛感覺到有一點點疲勞就可以。

強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)，最為突出的就是炎性的腰背疼。強直性脊柱炎發(fā)病年齡比較輕，一般小于40歲，屬于慢性疼痛，一般持續(xù)時間大于三個月。強直性脊柱炎的炎性背痛表現(xiàn)是夜間疼，即睡著以后夜間如果能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性；還有就是晨僵癥狀，疼痛的癥狀通常早上起來比較重，經(jīng)過刷牙、洗臉等活動后有所緩解；如果炎性背痛不能控制，就會逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎，會出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變，引起椎體關(guān)節(jié)的強直；晚期患者，包括腰椎活動度下降、腰椎不能前傾和側(cè)彎，頸椎活動會明顯受限，部分患者后晚期會出現(xiàn)駝背現(xiàn)象，也就是臉都看不到天的狀態(tài)，這是強直性脊柱炎比較后晚期的癥狀。強直性脊柱炎患者除脊柱的癥狀，患者還會有髖關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)在上下樓梯的活動受限、疼痛，如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，就需要積極治療，因為這是預(yù)后不良因素。患者除脊柱關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)以外，有的患者還會出現(xiàn)外周大關(guān)節(jié)，包括在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的腫痛癥狀；除關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外，還有部分患者會出現(xiàn)虹膜炎，表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛，通過眼科的檢查能發(fā)現(xiàn)虹膜已經(jīng)發(fā)炎，如果不積極治療，就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是以累積到脊柱關(guān)節(jié)為主，也會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)病變的一種關(guān)節(jié)病變，有的患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。