血液病的早期征兆主要有面色蒼白、異常出血、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大、不明原因發(fā)熱等。血液病可能由造血功能異常、免疫系統(tǒng)紊亂、遺傳因素、化學(xué)物質(zhì)暴露或病毒感染等原因引起，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診。

1、面色蒼白

面色蒼白多與貧血相關(guān)，常見(jiàn)于缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等疾病。造血功能異常導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，皮膚黏膜供氧減少。伴隨癥狀包括乏力、頭暈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心悸。治療需針對(duì)病因，如缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液等鐵劑，同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵的食物攝入。

2、異常出血

皮膚瘀斑、牙齦滲血或鼻衄可能提示血小板減少性紫癜、白血病等。凝血功能障礙導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，輕微外傷即可引發(fā)出血。常見(jiàn)伴隨癥狀為月經(jīng)量增多、傷口不易止血。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止碰撞，急性發(fā)作時(shí)可使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺片等止血藥物，必要時(shí)輸注血小板。

3、反復(fù)感染

白細(xì)胞數(shù)量或功能異常時(shí)，患者易出現(xiàn)口腔潰瘍、肺炎等反復(fù)感染，多見(jiàn)于骨髓增生異常綜合征。免疫防御能力下降導(dǎo)致病原體易入侵，可能伴隨持續(xù)低熱。需保持口腔清潔，感染時(shí)可使用頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素，嚴(yán)重者需注射重組人粒細(xì)胞刺激因子。

4、淋巴結(jié)腫大

無(wú)痛性頸部或腋窩淋巴結(jié)腫大需警惕淋巴瘤，腫塊質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。淋巴細(xì)胞惡性增殖可壓迫鄰近組織，伴隨夜間盜汗、體重下降。確診需淋巴結(jié)活檢，治療包括利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等化療藥物，配合放射治療控制病灶擴(kuò)散。

5、不明原因發(fā)熱

持續(xù)2周以上發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛可能為白血病細(xì)胞浸潤(rùn)所致，體溫波動(dòng)在38-39℃。腫瘤熱通常對(duì)抗生素治療無(wú)效，伴隨骨痛、肝脾腫大。需通過(guò)骨髓細(xì)胞學(xué)檢查鑒別，治療采用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等化療方案，發(fā)熱時(shí)可臨時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。

日常需避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)及電離輻射，保持均衡飲食以補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診血液科，完善外周血涂片、流式細(xì)胞術(shù)等檢查。急性白血病等重癥需住院治療，慢性貧血患者可定期門(mén)診隨訪。注意觀察皮膚黏膜出血傾向，感染期間做好隔離防護(hù)。