外痔破裂流血怎么辦
外痔破裂流血可通過壓迫止血、溫水坐浴、藥物涂抹、調(diào)整排便習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。外痔破裂通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起。
1、壓迫止血
使用干凈紗布或棉球直接按壓出血部位5-10分鐘,利用物理壓力促進(jìn)血管收縮止血。避免使用粗糙紙巾反復(fù)擦拭,以免加重黏膜損傷。若出血持續(xù)超過20分鐘或呈噴射狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、溫水坐浴
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡會(huì)陰部10-15分鐘,可加入高錳酸鉀片配成1:5000稀釋液。溫水能緩解括約肌痙攣,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)創(chuàng)面清潔。坐浴后需保持肛周干燥,可外涂氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
3、藥物涂抹
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。含利多卡因的制劑可短期止痛,含氫化可的松的乳膏能減輕炎癥反應(yīng)。注意避免長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素類藥膏,孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
4、調(diào)整排便習(xí)慣
每日攝入25-30克膳食纖維,推薦西藍(lán)花、燕麥等食物,配合2000毫升飲水。建立定時(shí)排便反射,如廁時(shí)避免久蹲及過度用力。必要時(shí)短期使用乳果糖口服溶液等滲透性緩瀉劑軟化糞便。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)出血、血栓性外痔或保守治療無效者,可考慮外痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛,1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換;忌食辛辣刺激食物及酒精;排便后建議用智能馬桶溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或出血量增大等癥狀,須立即至肛腸科就診。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)外痔出血時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。