低血糖昏迷嚴(yán)重嗎
低血糖昏迷,是糖尿病治療過程里很常見的一個(gè)并發(fā)癥。那么,今天,我們就為您詳細(xì)的介紹一下關(guān)于低血糖昏迷的一系列知識(shí)。

一、低血糖昏迷
  低血糖昏迷,說的是靜脈血漿葡萄糖的濃度少于兩點(diǎn)八mmol/L,因?yàn)榈脱且l(fā)的昏迷。
  二、低血糖昏迷原因
  1、老人餐后低血糖
 ?。?)II型糖尿病早期
 ?。?)滋養(yǎng)性低血糖
 ?。?)腎上腺皮質(zhì)功能下降
 ?。?)乙醇性
  2、老人空腹低血糖
 ?。?)胰島外腫瘤
  (2)乙醇性
 ?。?)垂體皮質(zhì)功能低
 ?。?)外源性胰島素服用降糖藥
 ?。?)胰島素瘤
 ?。?)肝病

三、低血糖昏迷癥狀
  1、診斷
  依據(jù)病癥和疾病史,一旦懷疑是低血糖昏迷,要馬上抽血進(jìn)行血糖檢查。
  2、臨床癥狀
  (1)中樞神經(jīng)受抑制,主要的臨床癥狀有:
  首先,皮質(zhì)下中樞受抑制。
  皮質(zhì)下中樞受抑制的主要表現(xiàn)有瞳孔三大,陣發(fā)性驚厥,神志不清。
  其次,延腦受抑制。
  延腦受抑制的主要癥狀有深度昏迷,瞳孔縮小。
  再次,腦皮質(zhì)受抑制。
  腦皮質(zhì)受抑制的主要臨床表現(xiàn)有頭痛頭暈,昏迷跌倒,喪失識(shí)別力,語言障礙,精神慌亂。
  (2)血糖下降速度快,腎上腺素分泌較多。
  3、并發(fā)癥
  低血糖昏迷的并發(fā)癥,主要有血糖高、腦功能受傷,心動(dòng)過快。
  四、低血糖昏迷嚴(yán)重嗎
  1、長期低血糖,會(huì)讓中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生不可逆的傷害,進(jìn)而引發(fā)病人癡呆,精神失常。
  2、低血糖發(fā)生的時(shí)候,人體里的糖皮質(zhì)激素、生長激素等中的升糖激素會(huì)變多,從而引發(fā)蘇木杰效應(yīng),引起血糖的波動(dòng),讓低血糖癥狀加重。
  3、低血糖昏迷時(shí)間太久沒有被發(fā)現(xiàn)或看到,是會(huì)讓病人死亡的。
  4、低血糖會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生刺激作用,以此引發(fā)病人患心肌梗塞、腦卒中等疾病。

五、低血糖昏迷治療
  1、監(jiān)測血糖
  (1)對(duì)于患反立性低血糖,且意識(shí)清醒的,可以鼓勵(lì)病人進(jìn)食來糾正以及監(jiān)測血糖。
  (2)對(duì)于由于服用降糖藥而引發(fā)的低血糖昏迷,可以采用靜脈注射葡糖糖的方式來讓患者意識(shí)清醒。
  (3)對(duì)于因?yàn)橐葝u素治療而引起的低血糖昏迷,要立刻給患者靜脈注射葡萄糖。等意識(shí)清醒后,不用再注射葡萄糖,要對(duì)血糖進(jìn)行監(jiān)測。
  2、預(yù)防低血糖昏迷
  (1)低血糖昏迷或急性低血糖患者
  A.葡萄糖;癥狀較輕的患者,可以口服葡萄糖水;癥狀較重的患者,要靜脈注射葡萄糖,可能需要重復(fù)注射,一直到患者清醒為止。
  B.胰升糖素;對(duì)低血糖昏迷的患者,可以采用靜脈注射,或皮下注射胰升糖素的方法來讓病人變清醒。一般情況下,病人在二十分鐘左右的時(shí)間內(nèi)就會(huì)清醒。否則,就要給患者進(jìn)行重復(fù)注射。
  (2)懷疑低血糖
  A.有不知緣由的昏迷
  B.低血糖癥狀較明顯
  C.有用胰島素治療的糖尿病病人
  (3)及時(shí)明確導(dǎo)致低血糖昏迷的病因及誘發(fā)原因
  (4)藥物治療
  A.生長抑素
  B.異搏定等鈣離子拮抗藥
  C.二氧嗪、三氯甲噻嗪等噻嗪類
  D.鏈脲霉素
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