食道癌與食管炎癥狀的主要區(qū)別在于疼痛性質(zhì)、吞咽困難程度和伴隨癥狀。食道癌通常表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難、胸骨后疼痛和體重下降；食管炎則以燒心、反酸和間歇性吞咽不適為主。

食道癌的吞咽困難呈漸進(jìn)性加重，早期可能僅對(duì)固體食物有梗阻感，后期連流質(zhì)也難以咽下。胸骨后疼痛多為持續(xù)性鈍痛，與進(jìn)食關(guān)系不大，且常伴隨不明原因的體重驟減。部分患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便，提示腫瘤侵犯血管。

食管炎的吞咽不適多為間歇性，與進(jìn)食過熱、辛辣食物后燒灼感加重相關(guān)。反流性食管炎典型癥狀為平臥時(shí)反酸、燒心，坐起可緩解。疼痛多位于胸骨后或上腹部，呈灼熱感，一般無體重顯著變化。長期炎癥可能引發(fā)食管狹窄，但不會(huì)出現(xiàn)癌癥相關(guān)的惡病質(zhì)表現(xiàn)。

建議出現(xiàn)吞咽異?；蛐赝窗Y狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，胃鏡是鑒別兩者的關(guān)鍵手段。日常應(yīng)避免過熱飲食、戒煙限酒，反流患者睡前3小時(shí)禁食并抬高床頭。確診后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療，食管炎以抑酸藥物為主，食道癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合方案。