腎上腺皮質(zhì)激素過高的癥狀
腎上腺皮質(zhì)激素過高可能出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓、血糖升高、骨質(zhì)疏松等癥狀。腎上腺皮質(zhì)激素過高可能與庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)腺瘤、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物等因素有關(guān)。
1、向心性肥胖
腎上腺皮質(zhì)激素過高會(huì)導(dǎo)致脂肪在面部、頸部和軀干堆積,形成滿月臉、水牛背等特征性體型。這種肥胖通常伴隨四肢相對(duì)纖細(xì),與激素促進(jìn)脂肪分解和重新分布有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重增長(zhǎng)不均衡的情況。
2、皮膚紫紋
激素過高會(huì)抑制膠原蛋白合成,導(dǎo)致皮膚變薄、彈性下降,在腹部、大腿等部位出現(xiàn)寬大紫紅色條紋。這些紫紋寬度常超過1厘米,與普通肥胖引起的白紋有明顯區(qū)別,可能伴有皮膚容易淤青的表現(xiàn)。
3、高血壓
皮質(zhì)激素具有保鈉排鉀作用,過量會(huì)引起水鈉潴留和血容量增加,導(dǎo)致血壓持續(xù)升高。這種高血壓通常對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)較差,可能伴隨低鉀血癥,表現(xiàn)為乏力、心律失常等癥狀。
4、血糖升高
激素會(huì)促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用,導(dǎo)致糖耐量受損甚至繼發(fā)性糖尿病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、傷口愈合緩慢等表現(xiàn),空腹血糖和餐后血糖均可能異常升高。
5、骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期激素過高會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性,增加鈣磷排泄,引起骨量快速丟失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生病理性骨折,尤其常見于脊柱和肋骨部位。
對(duì)于腎上腺皮質(zhì)激素過高的患者,建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持低鹽低糖飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折,注意皮膚護(hù)理防止感染。若出現(xiàn)明顯癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥或進(jìn)行針對(duì)性治療。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。