糜爛性胃炎通常較易治療，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范用藥和飲食調(diào)整可痊愈。治療難度主要與病因、黏膜損傷程度及并發(fā)癥有關(guān)。

糜爛性胃炎的治療效果與病因直接相關(guān)。由非甾體抗炎藥或酒精刺激引起的輕度糜爛，停用誘因后配合抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片治療，黏膜修復(fù)較快。若合并幽門螺桿菌感染，需加用阿莫西林膠囊、克拉霉素片等抗生素進(jìn)行根除治療，療程通常為10-14天。病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)胃黏膜萎縮或腸化生，此時(shí)需延長(zhǎng)質(zhì)子泵抑制劑使用周期，并定期胃鏡復(fù)查。伴有消化道出血的嚴(yán)重糜爛需住院靜脈用藥，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的病例需排查自身免疫性疾病等罕見病因。

特殊情況下治療難度會(huì)增加。廣泛性胃體糜爛伴多發(fā)潰瘍時(shí)，藥物起效較慢且易復(fù)發(fā)。合并肝硬化門脈高壓或尿毒癥等全身性疾病時(shí)，胃黏膜修復(fù)能力顯著下降。老年患者因血管硬化、代謝減緩，愈合周期可能延長(zhǎng)1-2倍。對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)差的患者，需考慮耐藥菌感染或特殊類型胃炎可能。

糜爛性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣、過(guò)酸或粗糙食物，戒煙限酒。急性期選擇米粥、面條等易消化食物，緩解期逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋、魚肉?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護(hù)作用的食材。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，每日4-6餐少量多餐。避免空腹服用非甾體抗炎藥，必須使用時(shí)需配合胃黏膜保護(hù)劑。保持情緒穩(wěn)定，適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于胃腸蠕動(dòng)。治療后3-6個(gè)月建議復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況。