腳背疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳背疼可能與外傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足背筋膜炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患足負(fù)重。選擇平底軟鞋或佩戴足踝支具，減少足背肌腱牽拉。夜間可用枕頭墊高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。日常行走建議使用拐杖分擔(dān)體重，制動(dòng)時(shí)間通常需要1-2周。

2、冷敷熱敷

外傷后48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。急性期過后可改用熱敷，40℃溫水浸泡或熱毛巾外敷，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。痛風(fēng)發(fā)作期禁用熱敷，冷敷可緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解無菌性炎癥。痛風(fēng)急性期需服用秋水仙堿片抑制尿酸結(jié)晶沉積。足背筋膜炎可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴性。

4、物理治療

沖擊波治療適用于慢性肌腱炎，通過聲波促進(jìn)組織修復(fù)。超聲波治療能改善足背筋膜粘連，每周3次連續(xù)2周。低頻脈沖磁療可加速骨折愈合，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。糖尿病足患者需謹(jǐn)慎選擇理療參數(shù)。

5、手術(shù)治療

應(yīng)力性骨折移位明顯需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。頑固性痛風(fēng)石可關(guān)節(jié)鏡下清理尿酸結(jié)晶。足背腱鞘嚴(yán)重狹窄需做腱鞘松解術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)牽拉訓(xùn)練。術(shù)后6周內(nèi)避免劇烈跑跳，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋長(zhǎng)期行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)足踝肌力訓(xùn)練，如用腳趾抓毛巾練習(xí)。控制體重減輕足部負(fù)荷，高尿酸人群需限制海鮮內(nèi)臟攝入。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。