腰椎間盤突出癥患者術(shù)后功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行，主要包括早期床上活動(dòng)、中期漸進(jìn)性訓(xùn)練及后期強(qiáng)化穩(wěn)定性練習(xí)。

術(shù)后1-3天可開始踝泵運(yùn)動(dòng)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮，通過(guò)足背屈伸活動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組10-15次。術(shù)后3-7天逐步增加直腿抬高訓(xùn)練，仰臥位緩慢抬腿至30度保持5秒，注意避免腰部代償發(fā)力。此階段可配合腹式呼吸練習(xí)，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮腹肌，幫助核心肌群激活。

術(shù)后2-4周開始橋式運(yùn)動(dòng)和側(cè)臥位髖外展，采用雙橋動(dòng)作時(shí)臀部抬離床面保持5秒，強(qiáng)化臀肌和腰背肌協(xié)調(diào)性。此階段可加入坐位平衡訓(xùn)練，使用瑞士球進(jìn)行骨盆前后傾練習(xí)，增強(qiáng)脊柱動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。術(shù)后4-6周逐步引入鳥狗式動(dòng)作，四點(diǎn)跪位交替伸展對(duì)側(cè)肢體，要求軀干保持水平不旋轉(zhuǎn)，每組維持10秒。后期可結(jié)合彈力帶抗阻訓(xùn)練，進(jìn)行站立位髖關(guān)節(jié)后伸及側(cè)向移動(dòng)，逐步恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力。

功能鍛煉需遵循無(wú)痛原則，出現(xiàn)放射性疼痛應(yīng)立即停止。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免彎腰搬重物、久坐久站等動(dòng)作，睡眠時(shí)保持脊柱中立位。建議定期復(fù)查影像學(xué)，根據(jù)神經(jīng)功能恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練方案，必要時(shí)聯(lián)合物理治療師制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，促進(jìn)軟組織修復(fù)。