心率低于60次/分鐘可能屬于正常生理現(xiàn)象，也可能提示病理狀態(tài)。主要有竇性心動過緩、運動員心臟、甲狀腺功能減退、藥物影響、心臟傳導阻滯等情況。

1、竇性心動過緩

健康人群尤其是長期運動者可能出現(xiàn)竇性心動過緩，這是心臟高效泵血的表現(xiàn)，通常無不適癥狀。夜間睡眠時心率降至40-50次/分鐘也屬正常生理現(xiàn)象。

2、運動員心臟

經過系統(tǒng)訓練的運動員因心肌增厚、每搏輸出量增加，靜息心率常維持在50次/分鐘以下。這種適應性改變有助于提高運動耐力，無須特殊處理。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝率，導致心率減慢，可能伴隨怕冷、乏力、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能，必要時補充左甲狀腺素鈉片。

4、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊等心血管藥物可抑制竇房結自律性。使用洋地黃類藥物如地高辛片過量時也會引起顯著心動過緩。

5、心臟傳導阻滯

房室傳導阻滯患者可能出現(xiàn)進行性心率下降，二度以上傳導阻滯可伴隨頭暈、黑朦等癥狀。嚴重者需安裝心臟起搏器，常用術式包括單腔起搏器植入術和雙腔起搏器植入術。

發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于60次/分鐘應記錄動態(tài)心電圖，避免突然改變體位以防暈厥。日?？蛇m量食用含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，但服用保鉀利尿劑者需謹慎。避免過度攝入咖啡因和酒精，保持規(guī)律作息，運動員可定期進行心臟超聲檢查評估心肌結構。若出現(xiàn)胸悶、意識模糊等嚴重癥狀須立即就醫(yī)。