酒精肝患者可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植評估、并發(fā)癥管理等方式治療。酒精肝通常由長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、代謝異常、氧化應(yīng)激、遺傳易感性等因素引起。

1、戒酒

戒酒是治療酒精肝的核心措施，需完全停止酒精攝入。早期戒酒可逆轉(zhuǎn)肝臟脂肪變性和炎癥，中晚期患者戒酒能延緩纖維化進展。建議通過心理咨詢、互助小組或藥物輔助戒斷，避免戒斷綜合征。

2、營養(yǎng)支持

酒精肝患者常合并營養(yǎng)不良，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族和維生素E。每日熱量攝入應(yīng)達到35-40kcal/kg，蛋白質(zhì)1.2-1.5g/kg?？蛇x用富含支鏈氨基酸的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，糾正負氮平衡。

3、藥物治療

糖皮質(zhì)激素適用于重癥酒精性肝炎，需排除感染后使用。美他多辛可改善酒精代謝，水飛薊賓膠囊具有抗氧化作用，多烯磷脂酰膽堿膠囊能穩(wěn)定肝細胞膜。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。

4、肝移植評估

終末期酒精肝患者需評估肝移植指征，要求戒酒6個月以上且無其他器官嚴重損害。移植后需終身服用免疫抑制劑，并嚴格禁酒以防止復發(fā)。

5、并發(fā)癥管理

針對門脈高壓可選用普萘洛爾片預防出血，腹水患者需限鈉利尿，肝性腦病者用乳果糖口服溶液降低血氨。合并感染時應(yīng)及時使用抗生素，避免誘發(fā)肝衰竭。

酒精肝患者日常需保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素和礦物質(zhì)，避免生冷刺激性食物。建議進行適度有氧運動如散步、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測肝功能、腹部超聲和甲胎蛋白，肝硬化患者每6個月進行胃鏡篩查靜脈曲張。家屬應(yīng)參與監(jiān)督戒酒，幫助患者建立健康生活方式。