心肌炎的癥狀表現(xiàn)
心肌炎的癥狀表現(xiàn)主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈昏厥、下肢水腫等。心肌炎可能由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物毒性等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胸悶胸痛
心肌炎患者常出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或針刺樣疼痛,活動(dòng)后加重,可能伴隨冷汗。這與心肌細(xì)胞炎癥導(dǎo)致供血不足有關(guān),需警惕急性心肌損傷風(fēng)險(xiǎn)。典型體征包括心電圖ST段抬高、心肌酶譜異常。
2、心悸氣短
心律失常是心肌炎常見表現(xiàn),患者自覺心跳不規(guī)律或過速,輕微活動(dòng)即感呼吸困難。聽診可聞及心音低鈍或奔馬律,超聲心動(dòng)圖可能顯示心室壁運(yùn)動(dòng)減弱。
3、乏力疲勞
由于心臟泵血功能下降,組織器官灌注不足,患者出現(xiàn)持續(xù)倦怠感,即使充分休息也難以緩解。部分患者伴隨低熱、食欲減退等全身炎癥反應(yīng)。
4、頭暈昏厥
嚴(yán)重心肌炎可能引發(fā)心源性腦缺血,表現(xiàn)為突發(fā)眩暈或意識(shí)喪失,常見于三度房室傳導(dǎo)阻滯患者。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)竇性停搏等惡性心律失常。
5、下肢水腫
右心功能受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血,特征為踝部凹陷性水腫,夜間加重??赡芎喜⒏晤i靜脈回流征陽性,提示需緊急處理心力衰竭。
心肌炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。飲食需低鹽低脂,控制每日液體攝入量。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等指標(biāo)。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)呼吸困難時(shí)需立即就診。