半月板損傷修復(fù)的方法主要有保守治療、關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)、半月板移植術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等。半月板損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變、外傷等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

適用于輕度半月板損傷或老年退行性病變患者。主要通過(guò)制動(dòng)休息減少關(guān)節(jié)負(fù)重，配合冷敷緩解急性期腫脹疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制炎癥，聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。急性期過(guò)后可進(jìn)行低強(qiáng)度物理治療如超聲波或短波透熱療法。

2、關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)

針對(duì)紅區(qū)或紅白區(qū)交界處的新鮮撕裂傷。通過(guò)關(guān)節(jié)鏡下植入可吸收縫線修復(fù)撕裂部位，術(shù)后需佩戴支具4-6周限制膝關(guān)節(jié)屈曲。該術(shù)式能最大限度保留半月板功能，但要求損傷后3周內(nèi)實(shí)施且撕裂長(zhǎng)度不超過(guò)3厘米。術(shù)后可能需注射玻璃酸鈉注射液促進(jìn)軟骨修復(fù)。

3、關(guān)節(jié)鏡下半月板部分切除術(shù)

適用于無(wú)法縫合的白區(qū)損傷或復(fù)雜撕裂。通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除不可修復(fù)的半月板碎片，保留健康組織維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。術(shù)后24小時(shí)即可開(kāi)始踝泵訓(xùn)練，但3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免深蹲和劇烈跑跳。需注意長(zhǎng)期可能增加骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生概率。

4、半月板移植術(shù)

適用于半月板嚴(yán)重缺損的年輕患者。采用低溫保存的同種異體半月板進(jìn)行移植重建，需嚴(yán)格匹配尺寸。術(shù)后需持續(xù)使用支具保護(hù)6-8周，配合循序漸進(jìn)的肌力訓(xùn)練。該手術(shù)技術(shù)要求較高，存在移植排斥和移植物失效風(fēng)險(xiǎn)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

所有治療方式均需配合系統(tǒng)康復(fù)。急性期后開(kāi)始直腿抬高訓(xùn)練股四頭肌，逐步過(guò)渡到閉鏈運(yùn)動(dòng)如靠墻靜蹲。水中步行訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，平衡墊訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺(jué)?？祻?fù)周期通常持續(xù)3-6個(gè)月，需定期復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況。

半月板損傷后應(yīng)避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，可適量食用深海魚(yú)、西藍(lán)花等抗炎食物?？祻?fù)期間建議使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性，睡眠時(shí)在膝下墊枕保持輕度屈曲位。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)積液應(yīng)及時(shí)復(fù)診。