中耳積水部分情況下可以自愈，但需結(jié)合病因及病情嚴(yán)重程度判斷。中耳積水可能與急性中耳炎、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，若積液量少且無感染，可能自行吸收；若伴隨持續(xù)耳痛、聽力下降或反復(fù)發(fā)作，通常需醫(yī)療干預(yù)。

兒童中耳積水常見于上呼吸道感染后，因咽鼓管發(fā)育不完善導(dǎo)致液體滯留。多數(shù)患兒在感染控制后2-4周內(nèi)積液逐漸消退，期間可能出現(xiàn)輕微耳悶或耳鳴，但無顯著聽力障礙。保持鼻腔通暢、避免用力擤鼻有助于促進恢復(fù)。若積液持續(xù)超過3個月，可能發(fā)展為分泌性中耳炎，需耳鼻喉科評估。

成人中耳積水若由氣壓損傷或感冒引發(fā)，通常1-2周可緩解。但合并細(xì)菌感染時，可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀，此時需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等。長期吸煙、鼻竇炎患者更易復(fù)發(fā)，需針對原發(fā)病治療。航空性中耳炎引起的積液需通過咀嚼、吞咽等動作促進咽鼓管開放。

日常應(yīng)避免耳道進水，減少辛辣食物攝入以防黏膜充血。乘坐飛機或潛水時可佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞，感冒期間避免乘坐交通工具。若出現(xiàn)耳部脹痛加重、眩暈或面癱等罕見并發(fā)癥，提示可能合并膽脂瘤或內(nèi)耳病變，須立即進行顳骨CT檢查。定期復(fù)查聽力可監(jiān)測恢復(fù)情況，兒童建議每3個月隨訪至積液完全吸收。