拔除乳牙后恒牙通常能自然歸位，但需結(jié)合牙齒發(fā)育階段和口腔空間條件綜合判斷。乳牙早失可能導(dǎo)致鄰牙傾斜或恒牙萌出異常，建議定期進(jìn)行口腔檢查并評估咬合發(fā)育情況。

乳牙作為恒牙的占位引導(dǎo)者，其過早缺失可能影響牙弓長度維持。若恒牙胚已發(fā)育至牙根形成期且存在足夠萌出空間，拔除滯留乳牙后恒牙多可在數(shù)月內(nèi)逐漸調(diào)整至正常位置。兒童頜骨生長潛力有助于牙齒自行排列，尤其6-12歲混合牙列期，牙槽骨改建活躍度較高。臨床常見下前牙區(qū)恒牙在乳牙拔除后出現(xiàn)舌向移動的自我矯正現(xiàn)象，上頜尖牙萌出路徑也可能因空間釋放而改善。

當(dāng)存在嚴(yán)重?fù)頂D、多生牙或頜骨發(fā)育異常時，恒牙自動歸位可能受阻。乳磨牙早失易致第一恒磨牙近中傾斜，導(dǎo)致后繼雙尖牙萌出空間不足。遺傳性牙齒過大、牙弓狹窄等情形需早期干預(yù)，通過間隙保持器或功能性矯治器預(yù)防錯頜畸形。若恒牙萌出方向明顯偏離且半年內(nèi)無改善趨勢，應(yīng)及時進(jìn)行正畸評估。

保持口腔清潔有助于恒牙順利萌出，每日使用含氟牙膏刷牙兩次并配合牙線清潔鄰面。避免長期單側(cè)咀嚼或咬硬物等可能影響牙齒排列的不良習(xí)慣。建議每3-6個月復(fù)查全景X光片監(jiān)測恒牙發(fā)育進(jìn)度，對于存在萌出障礙的恒牙可考慮導(dǎo)萌術(shù)輔助。若乳牙因齲壞過早缺失，需制作遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器維持牙弓長度。