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賁門癌術后化療方案

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賁門癌術后化療方案需根據(jù)病理分期、患者身體狀況等因素制定,常用方案包括氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑、奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱、紫杉醇聯(lián)合鉑類等。術后輔助化療可降低復發(fā)概率,建議在醫(yī)生指導下個體化選擇。

賁門癌術后化療通常采用以鉑類為基礎的聯(lián)合方案。對于Ⅱ-Ⅲ期患者,氟尿嘧啶注射液聯(lián)合順鉑注射液是經(jīng)典方案,可抑制殘留癌細胞增殖。奧沙利鉑注射液與卡培他濱片聯(lián)用方案耐受性較好,適合老年或體質(zhì)較弱患者。紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液對部分轉(zhuǎn)移風險高的患者效果顯著。部分患者可能采用多西他賽注射液聯(lián)合替吉奧膠囊的三藥方案。新輔助化療后手術的患者,術后可能延續(xù)原方案或調(diào)整藥物組合。化療周期一般為4-6個周期,每3周重復。治療期間需定期復查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標志物,評估療效與不良反應。

術后化療期間應保持高蛋白飲食,適量補充維生素B族緩解黏膜損傷。避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式減輕胃腸負擔。適當進行散步等低強度運動,但需避免勞累。出現(xiàn)骨髓抑制時需加強感染防護,嚴重嘔吐可遵醫(yī)囑使用止吐藥物。建議記錄不良反應發(fā)生時間與程度,復診時向醫(yī)生詳細反饋。保持積極心態(tài),配合營養(yǎng)支持與對癥治療可提高化療耐受性。

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賁門腫瘤有良性的嗎
胃這個器官是在于腹腔內(nèi),上邊和食管連接,胃的上口和食管下端相連的部位,即胃的上口是賁門。賁門會出現(xiàn)一些腫瘤性的病變,除一些癌癥,即胃癌以外,也會出現(xiàn)一些賁門的良性腫瘤,比如臨床上比較多見的,就是胃的息肉,這種息肉,顯然不是一種惡性的腫瘤。如果說這種息肉,有惡變的可能性,一些異常細胞的增生,也有可能會變成腫瘤,變成胃癌。但是,至少這種胃的息肉,在沒有惡變之前,是良性的,這時候做內(nèi)窺鏡,在內(nèi)窺鏡下切除掉,就可以治愈。
賁門癌如何治療
賁門癌可以應用手術的方法進行治療,一般適用于早期的賁門癌,也可以選擇內(nèi)鏡治療、近距離放療等控制病情。
賁門癌的治療方法
賁門癌分期比較早,胃位黏膜比較表淺的腫瘤,可以通過內(nèi)鏡下的黏膜切除術達到治愈的目的??赡軆?nèi)鏡下的黏膜切除術并不足夠,有還需要根據(jù)術后的病理,來決定術后到底是否需要其他的治療。而當賁門癌腫瘤到大中期,甚至到晚期就需要采用手術聯(lián)合放療,或者化療的綜合治療手段,到了中晚期通過綜合的治療,也有一部分患者能夠得到治愈的機會,并且絕大部分患者的生存期都能夠有所延長。同時對于賁門腫瘤患者的飲食治療也是非常重要的,尤其是對于治療期間,或者是做完手術恢復體力的患者,飲食的支持治療非常重要。對于患者的身體恢復,是很重要的步驟。有一部分患者,在進食情況較佳的情況下能夠獲得一部分的生存獲益,吃的好不好,可能直接與生存期長短有關系。
語音時長 01:42

2020-03-13

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賁門癌放療導致肺部感染是什么
其實在賁門癌的放療中,我們造成肺部感染的機會,并不是很大。因為賁門癌,是在食管和胃交界的部分,它已經(jīng)是在靠下縱隔,和腹腔交界的這個部分,和肺有一定的關系,但是其實關系并不是很大。如果在賁門癌放療的時候,出現(xiàn)了肺部感染,有可能并不是放療造成的,而是在他治療的期間,患者會不會已經(jīng)出現(xiàn)了一個,抵抗力的下降,而造成的一個肺部感染,并不是一個放療導致的肺部感染,當然我們也并不能排除,放療會給患者帶來肺部感染這種情況,我們會通常稱之為放射性肺炎。但是其實在臨床上,由放療造成的賁門癌患者,出現(xiàn)放射性肺炎的機會,并不是很多,正如我剛才所講的,主要就是因為放療的部位,跟肺的關系不是很大,所以我們在臨床上比較少見。大部分還是由于,可能患者的進食不好,或者別的情況造成的,抵抗力下降,而產(chǎn)生的肺部的感染。
語音時長 01:38

2020-03-13

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賁門癌患者吞咽困難怎么治療
賁門癌患者吞咽困難是非常常見的臨床癥狀。因為賁門是處于食管和胃交界的部分,當這個部位梗阻了以后,就會產(chǎn)生吞咽困難的癥狀,并且這個癥狀是隨著腫瘤的增大,而逐漸加重的,到了腫瘤非常大,完全堵死食管賁門通道的時候,患者可能都會出現(xiàn),進水困難的情況。出現(xiàn)賁門癌的吞咽困難應該怎么辦呢,其實說到底,是應該首先選擇去治療腫瘤,因為如果不治療這個腫瘤,腫瘤只會持續(xù)增大,持續(xù)的增加吞咽困難的嚴重性,當然我們也有一些其他的辦法,能夠解決您進食的情況。比如說,我們可以采用鼻飼管的置入,來保證您的營養(yǎng)的供應,或者是對于一部分患者,采用胃造瘺置管的這種情況,我們都是可以選擇的,所以就算患者出現(xiàn)嚴重的吞咽困難,我們也不要著急,管飼的植入或者是胃造瘺管的置入,都是非常好的解決辦法。
語音時長 01:33

2020-03-13

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賁門癌是吃了就吐嗎
賁門癌患者會不會吃了就嘔吐,這種情況是根據(jù)他的腫瘤的大小來有相關性的。比如在腫瘤很小的時候,患者幾乎不會有任何癥狀,也不會對進食有任何的阻礙,所以通常當患者進食有梗阻感的時候,腫瘤已經(jīng)長的不小了,當患者出現(xiàn)嘔吐的時候,這就意味著,可能賁門已經(jīng)被幾乎完全堵死了。進食后嘔吐,可能還與治療相關,比如在進行化療期間,吃飯以后,他也可能會因為胃腸道反應而發(fā)生嘔吐,如果是在賁門癌治療以后,在定期隨訪期間發(fā)生的嘔吐,可能就需要警惕,腫瘤復發(fā)的可能性。這時建議患者及時到醫(yī)院就診,賁門癌的嘔吐,一般是吃進食物馬上會吐出來,所以這些食物,都是我們剛剛吃進去的食物,而胃癌的嘔吐物,可能會是一些已經(jīng)隔夜的食物殘渣等等,所以在嘔吐物內(nèi)容方面,賁門癌也跟胃癌有一些區(qū)別。
語音時長 01:29

2020-03-13

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賁門癌要全切胃原因
賁門癌要全切胃是因為腫瘤分期相對偏晚,或者是它的腫瘤已經(jīng)沿著胃小彎向下侵犯的情況下,不得不去做全胃的根治性手術切除,因為如果不做全胃切除很有可能就切不干凈腫瘤,為后面的治療帶來非常大的麻煩。一般進行全胃切除的患者,因為它腫瘤的分期可能相對已經(jīng)比較晚,因此術后大部分患者需要配合放療或者是化療的,綜合治療在全胃切除以后,它主要的并發(fā)癥是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘺等等。全胃切除術后的患者,特別需要注意術后患者飲食的護理,早期需要采用全靜脈營養(yǎng)的支持治療。在術后一周左右,才能逐漸的進食清淡的流質(zhì)的食物,待清淡的流質(zhì)食物能夠完全適應消化吸收,就可以向半流質(zhì)的食物來過度。并不是賁門癌都需要做全胃切的手術,其實對一些比較早期的賁門癌也可以采用部分胃切除的手術方式,比如分期比較早的T1或者T2的腫瘤,或者是腫瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以內(nèi)這樣一部分比較靠上端的賁門的腫瘤,是可以進行近端的胃大部切除,而保留遠端殘胃的。
語音時長 02:00

2020-03-13

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賁門癌復查哪些項目
賁門癌復查的項目其實跟賁門癌初診的患者所需要檢查的項目是相似的。首先是胃鏡,胃鏡能夠看到賁門治療后的改變,是否出現(xiàn)復發(fā),對于食道、殘胃以及吻合口的觀察也是非常好的;CT也是每次復查必不可少的項目,CT可以幫助判斷是否有遠地的轉(zhuǎn)移,局部的吻合口是否有增厚;消化道造影可以判斷吻合口的情況和殘留的正常組織的黏膜情況;血液學檢查也是復查必不可少的項目,包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標志物等等。
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賁門癌患者吞咽困難怎么辦
賁門癌吞咽困難可以先去治療腫瘤,或者采用鼻飼管的置入或者胃造瘺置管的方法緩解,具體的治療要根據(jù)患者的病情選擇。賁門癌患者吞咽困難是一個非常常見的臨床癥狀,因為賁門處于食管和胃交界的部分,這個部位梗阻了就會產(chǎn)生吞咽困難的癥狀。食管癌出現(xiàn)吞咽困難首先應該去治療腫瘤,因為不治療的情況下,腫瘤只會持續(xù)增大,這樣會持續(xù)增加吞咽困難的嚴重性;當然也有一些其他的緩解辦法,比如可以采用鼻飼管的置入來保證患者營養(yǎng)的供應;還有一部分患者可以采用胃造瘺置管,這些方法都能暫時緩解吞咽困難導致的問題。
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賁門癌能治好嗎
賁門癌的預后與腫瘤的分期、患者能否手術、手術的質(zhì)量、放療的療效、患者自身的情況、家庭的護理、患者能否定期復查有關。賁門癌的預后和腫瘤的分期有關系。如果分期很早,治愈的幾率就很高;到了中期或者晚期,會通過綜合治療的手段提高患者的預后,改善患者的生存,但是治療效果可能就比早期差一些了。賁門癌的預后還與患者是不是能夠進行手術切除、手術的質(zhì)量以及后續(xù)放化療的治療效果有關系。同時還與患者本身的一般狀況、營養(yǎng)狀況、后續(xù)的家庭的護理,甚至患者是不是能夠定期到醫(yī)院復查,都是有關系的。
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賁門癌是怎么引起的
賁門癌與遺傳、飲食習慣、慢性胃食管反流疾病有關。首先是遺傳因素,如果家里多位成員有惡性腫瘤病史,得賁門癌或者其他惡性腫瘤的幾率可能就會比較高;其次賁門癌是消化道腫瘤的一部分,因此與人的飲食習慣有關系,比如有喜歡吃熱的食物、吃飯速度很快、或者喜歡吃硬質(zhì)的食物等習慣,都會造成食道或者賁門黏膜損傷,從而導致賁門癌的發(fā)生;最后,賁門癌與慢性胃食管反流疾病、賁門失弛緩都有很大的關系,是已經(jīng)研究證實了與賁門癌的發(fā)生有相關性的因素。
賁門癌的早期癥狀有哪些
在日常生活中如果我們沒有注意生活飲食習慣,賁門癌很可能就會找上你。賁門癌的發(fā)病率很高的,對我們身體的危害很大,早期會出現(xiàn)胸疼痛、咽下有阻滯感、上消化道出血等癥狀,我們要引起重視。
賁門癌的早期癥狀
賁門癌是常見的一種惡性疾病,給患者帶來的危害是非常大的,想要治療這種疾病,必須得先了解它的早期癥狀。賁門癌患者早期會出現(xiàn)上腹部不適,胸部疼痛,吞咽困難,上消化道出血以及瘦弱乏力精神不振等癥狀,必須要引起足夠的重視。
什么是賁門中分化腺癌
什么是賁門中分化腺癌?賁門中分化腺癌是發(fā)生在胰腺的一種已將分化完全或者差不多完全的一種癌癥。發(fā)生在胰腺的賁門中,因此叫做賁門中分化腺癌。賁門中分化腺癌是很容易危害人體健康的一種常見疾病和多發(fā)病狀,其中賁門中分化腺癌最大危害就是它的侵襲性和轉(zhuǎn)移性十分的快和強烈。
賁門癌化療后能痊愈嗎
賁門癌屬于一種常見的癌癥,同時這種癌癥嚴重之后也會影響到人的生命,同時這個癌癥在初期的時候沒有什么比較明顯的癥狀,所以當人們發(fā)現(xiàn)的時候,一般都已經(jīng)是中期或者晚期了,需要選擇及時做化療,而且醫(yī)學發(fā)達,是完全有痊愈可能的。