賁門癌如何治療
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賁門癌可以應(yīng)用手術(shù)的方法進(jìn)行治療，一般適用于早期的賁門癌，也可以選擇內(nèi)鏡治療、近距離放療等控制病情。
賁門癌也叫做食管-胃交界腺癌，是一種發(fā)病率比較高的消化系統(tǒng)惡性疾病。如果不及時(shí)治療，病情將會進(jìn)一步加重。
1.手術(shù)治療：手術(shù)是治療賁門癌首選的方法，主要用于沒有發(fā)生淋巴結(jié)、腹腔器官轉(zhuǎn)移，也沒有重大心肺或者是其他器官嚴(yán)重合并癥的賁門癌。及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療能夠?qū)┳兊牟≡钋谐?，防止發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，有效控制病情?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下通過賁門癌根治術(shù)、食管下段癌及賁門癌切除術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療。
2.內(nèi)鏡治療：如果患者的病灶局限在食管黏膜下層，也沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，或者是重度的不典型增生，并且腫瘤的直徑在一厘米以下，病變呈局限性的，那么可以通過內(nèi)鏡進(jìn)行治療，即在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)進(jìn)行治療。
3.放射治療：如果患者的病情發(fā)展到中晚期，或者說不適合進(jìn)行手術(shù)治療，那么可以遵醫(yī)囑進(jìn)行放射治療。但賁門癌對于傳統(tǒng)的放射線并不是很敏感，所以可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用近距離放療的方法控制病情發(fā)展。
除了以上常見的方法外，還有其他的方法治療，如藥物治療。
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賁門糜爛癌變率高不高
胃器官因?yàn)槭秦?fù)責(zé)食物初步消化的場所。胃每天要分泌大量的胃液還有一些胃酸，幫助初步消化吞咽下去的一些食物。因?yàn)橛幸恍┲虏∫蛩兀虏∫蜃拥淖饔孟?，就會使得胃黏膜局部的抵抗力下降，局部的黏膜就會出現(xiàn)一些炎癥，會引起糜爛。胃的上口也是胃的賁門這個(gè)部位，同樣和其他部位的黏膜也是一樣的，也會出現(xiàn)炎癥、糜爛等等病變。如果病變持續(xù)時(shí)間比較久，再有一些致癌因素或者是比如性格的問題，這一些致癌的因素長期作用情況下也會出現(xiàn)癌變，癌變率雖然不是特別的高，但是也會出現(xiàn)。所以對于消化器官，也就是胃出現(xiàn)糜爛性的病變的情況下，一定要定期的觀察、積極的治療。比如嚴(yán)重的情況下可以半年要做一次胃鏡，或者是不嚴(yán)重的情況下一年做一次胃鏡，一定要密切的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有癌變的趨勢的情況下，及時(shí)的手術(shù)治療。
以下幾點(diǎn)是賁門癌早期癥狀表現(xiàn)
生活中，賁門癌已經(jīng)被越來越多的人知道。大家都有必要多了解下賁門癌的相關(guān)知識。下面，就讓專家們來為大家介紹下，賁門癌的早期癥狀到底有哪些。希望能夠幫助大家更多更好地了解賁門癌的早期癥狀。1、胸骨后脹悶或輕微疼痛。這種癥狀并非持續(xù)發(fā)生，而是間歇性或在勞累后及快速進(jìn)食時(shí)加重，這就是賁門癌的早期癥狀。2
胃鏡檢查可不可以確診賁門癌
胃鏡檢查是確診賁門癌最重要的一個(gè)檢查項(xiàng)目。通常在做胃鏡時(shí)，可看到胃鏡表淺的粗糙、糜爛，甚至表淺隆起都是早期賁門癌的表現(xiàn)。同時(shí)胃鏡也可觀察部分慢性胃炎，或是胃食管反流病的情況，同時(shí)胃鏡還能做幽門螺旋桿菌感染檢測，最后可對病變部位，在胃鏡直視下取活檢，進(jìn)行病理的檢查。如果病理報(bào)告確認(rèn)是胃癌，或是賁門癌即為確診，所以胃鏡活檢病理報(bào)告是確診賁門癌的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)在臨床上也會發(fā)現(xiàn)，若同時(shí)發(fā)現(xiàn)食道病變，此時(shí)胃鏡也就發(fā)揮做食道檢查的優(yōu)勢。最后胃鏡可進(jìn)一步檢查，如胃鏡超聲。胃鏡超聲是對于腫瘤的原發(fā)病變分期非常重要，也非常準(zhǔn)確，如果胃鏡超聲的結(jié)果顯示，腫瘤已經(jīng)侵犯外侵比較嚴(yán)重，可建議先進(jìn)行放化療，繼而再考慮手術(shù)；如果胃鏡超聲顯示，腫瘤分期較早，外侵不嚴(yán)重時(shí)，可建議直接手術(shù)。所以胃鏡和胃鏡超聲是一對相輔相成，非常重要的檢查。
賁門癌檢查什么項(xiàng)目
賁門癌首先是最重要的檢查就是胃鏡。胃鏡能夠很直觀的看到賁門腫瘤生長的情況同時(shí)觀察有沒有腫瘤的深潰瘍，或者出血的情況還能夠判斷腫瘤的大小，其次在胃鏡加做腔內(nèi)超聲，還能為腫瘤的分期，提供非常準(zhǔn)確的信息同時(shí)胃鏡下活檢，活檢病理的報(bào)告是確診賁門癌的金標(biāo)準(zhǔn)。其次賁門癌的患者，是需要做CT的檢查，CT要做頸胸，以及上腹的CT檢查有條件的還可以做下腹，或者盆腔的CT檢查。在CT檢查的優(yōu)勢上，主要是能夠觀察賁門腫瘤外侵的情況，以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。這是CT所在的優(yōu)勢，也是臨床上常見的必須的一項(xiàng)檢查。通常還會考慮，做上消化道造影對于發(fā)現(xiàn)比較早期的胃病或者是食管癌，或者是賁門癌都會有一些幫助。最后如果是經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，能夠考慮做PET-CT的檢查。因?yàn)闄z查是全身性的檢查，可以幫助患者盡早期的發(fā)現(xiàn)是否有遠(yuǎn)地的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然血液的檢查也是必不可少的，可以通過血常規(guī)、肝腎功能或者是腫瘤標(biāo)志物的血液的檢查，判斷患者目前的一般的情況，以及腫瘤負(fù)荷的大小。
賁門癌晚期靶向治療是什么
其實(shí)賁門癌的靶向治療，目前根據(jù)指南的推薦，用藥并不是太多。其中如果患者有的陽性的表達(dá)，需要達(dá)到+++，或者是++的基礎(chǔ)上，合并檢測的陽性才能夠考慮。目前化療聯(lián)合曲妥珠單抗，被批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性賁門癌的治療，或者是既往未接受過，曲妥珠單抗治療的二線，及以上患者的治療，曲妥珠單抗的主要的副作用，包括充血性的心力衰竭，或者是未控制的高血壓，以及控制不好的，曲妥珠單抗也存在一些禁忌證。包括充血性的心力衰竭，未控制的高血壓，以及心律失常等，因?yàn)檫@個(gè)藥的副作用，主要是心悸的毒性，以及其他的如骨髓抑制，或者是肺毒性等等。在賁門癌的靶向治療中，另外一個(gè)比較有效的藥物，就是阿帕替尼，這是一種抗血管生成藥物，目前已經(jīng)被批準(zhǔn)為，用于賁門癌，或者是胃癌的治療，但通常治療是在之前化療等，無效的情況下，所用的三線及三線以上的治療，這個(gè)藥物的副作用，主要表現(xiàn)為高血壓，蛋白尿，手足綜合征，或者是出血。所以我們在用藥期間，需要進(jìn)行勤觀測，勤檢查，以監(jiān)測不良反應(yīng)的發(fā)生。
什么食物有助于賁門癌的治療
賁門癌的治療上，我們通常可能會采用手術(shù)，或者放療、化療等的綜合治療。在治療期間，患者可能會有各種各樣的不舒服，這些可能是我們治療的副反應(yīng)，在患者出現(xiàn)副反應(yīng)的時(shí)候，我們在飲食上，應(yīng)該去如何幫助他減輕呢，我們通常建議賁門癌的患者，進(jìn)食是要吃一些軟爛、易消化的食物。所以在食物的類型上，我們會建議您把這些食物，盡量的打碎攪勻，做成一些食糜一樣的糊狀的食物，為患者進(jìn)食，這樣能夠有助于患者的消化與吸收。同時(shí)建議患者，養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，飯后注意去活動(dòng)，這樣也有助于食物的吸收，在食物的種類上，我們其實(shí)是主張多元化的進(jìn)食，包括高蛋白的飲食，包括蔬菜水果等，一些保證維生素?cái)z入的這些食物，所以肉和雞蛋或者牛奶，這都是我們?nèi)粘１容^提倡的，并且比較適合賁門癌患者的飲食。最后還是建議，在吃這些食物的時(shí)候，一定要做的更軟爛，更有利于患者的消化與吸收。
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賁門癌放療后會復(fù)發(fā)嗎
賁門癌放療后會不會復(fù)發(fā)，主要取決于患者初診時(shí)所在的分期。如果是早期的腫瘤，治療后的復(fù)發(fā)幾率就很低；如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于中期甚至是晚期，即使是通過手術(shù)加放療、化療或者靶向治療的綜合治療，復(fù)發(fā)幾率也仍然可能比較高。其次放療后患者的復(fù)發(fā)情況還與患者對放療的敏感性有關(guān)系，有的腫瘤對放射治療很敏感，放療結(jié)束的時(shí)候，腫瘤就能夠明顯的消退，這一部分患者復(fù)發(fā)的幾率相對就會小一些。
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賁門癌患者放療后需要注意什么
對于中期的患者，術(shù)前的放射治療可以使腫瘤先縮小，為手術(shù)提供更好的便利性，讓手術(shù)做的更干凈、更徹底；對于晚期的已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的賁門癌患者，對于相應(yīng)轉(zhuǎn)移灶的放療也是非常有效的，比如說骨轉(zhuǎn)移灶止痛的放療、腦轉(zhuǎn)移灶的放療等效果非常好；對于一部分沒有手術(shù)條件的患者，比如說年齡比較大，或者是因?yàn)橐恍┗A(chǔ)疾病無法進(jìn)行手術(shù)切除的患者，放療還可能有根治性效果，使其中一部分患者獲得治愈的機(jī)會。
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賁門癌晚期靶向治療
賁門癌晚期的靶向治療，要根據(jù)患者的具體情況決定。目前賁門癌的靶向治療，根據(jù)指南的推薦用藥并不是太多。目前化療聯(lián)合曲妥珠單抗被批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性賁門癌的治療，是針對既往未接受過曲妥珠單抗治療的二線及以上患者的治療；在賁門癌的靶向治療中，另外一種比較有效的藥物就是阿帕替尼，它是抗血管生成藥物，目前已經(jīng)被批準(zhǔn)為用于賁門癌或者胃癌的治療，但通常適用于在之前化療等治療方法無效的情況下，采取的三線及三線以上的治療。
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賁門癌晚期癥狀有哪些
賁門癌晚期癥狀有吞咽梗阻感、嘔血、黑便、上腹部不適、劍突下持續(xù)的疼痛感，如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，還會有相應(yīng)部位的癥狀。賁門癌的晚期癥狀主要是由腫瘤的外侵和轉(zhuǎn)移造成的。當(dāng)腫瘤長的比較大的時(shí)候，可能會造成患者吞咽梗阻感，這是比較明顯的癥狀；還有在腫瘤增長的時(shí)候，會造成破潰、感染、出血等情況，患者就會表現(xiàn)為嘔血或者黑便；還有一部分患者表現(xiàn)為上腹部的不適感，或者劍突下持續(xù)的疼痛感；如果賁門癌出現(xiàn)了一些部位的轉(zhuǎn)移，也會導(dǎo)致相應(yīng)部位出現(xiàn)一些癥狀，比如轉(zhuǎn)移到骨頭的患者，相應(yīng)的部位會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛等。
賁門癌與胃癌有什么區(qū)別
賁門癌和胃癌的根本性質(zhì)就不同，胃癌以腺癌為主，賁門癌以鱗狀細(xì)胞癌為主；其次發(fā)病部位不同，胃癌發(fā)作于胃內(nèi)部，賁門癌則是在胃上口；此外它們的癥狀表現(xiàn)也不同，其次賁門癌的發(fā)病信號是吐粘液，胃癌的發(fā)病信號是日漸消瘦和精神不佳。
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胃賁門癌營養(yǎng)食譜
胃賁門癌營養(yǎng)食譜，要容易消化，營養(yǎng)豐富，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)豐富、維生素豐富的食物。胃賁門癌術(shù)后，賁門腫瘤被手術(shù)切除，胃比較小，飲食上要少吃多餐，每天可以吃五六頓，術(shù)前一個(gè)月都是吃半流食，吃點(diǎn)面條、粥類，蔬菜可以做的比較爛一點(diǎn)，這樣容易消化。營養(yǎng)豐富，牛奶、雞蛋，豆制品，是比較優(yōu)良的蛋白質(zhì)，肉類也可以吃，要做得爛一點(diǎn)，容易消化?？梢赃m當(dāng)?shù)某砸恍I養(yǎng)豐富的蔬菜、水果。
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