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經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥

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經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)按照目前的治療手段來看,已經(jīng)發(fā)展得非常成熟,所以絕大多數(shù)的患者在用這種方式做腎結(jié)石擊碎的時候,過程都是非常安全的。不過很容易引發(fā)的并發(fā)癥,分別是血管破損以及術(shù)后感染,當(dāng)然還有就是麻醉風(fēng)險上帶來的問題。

經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)應(yīng)該是現(xiàn)在患有腎結(jié)石的患者都比較愿意,傾向于選擇的一種治療方式,畢竟這種微創(chuàng)形式的碎石手術(shù)能夠有效地幫助體內(nèi)的石頭被擊碎,然后再順暢地排出體外。但任何事情都有兩面性,那么經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的并發(fā)癥有哪些呢?
  血管損壞
  雖然金皮腎鏡碎石術(shù)在現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)當(dāng)中已經(jīng)趨向于非常成熟的階段,但是有的時候難免會遇上一些操作經(jīng)驗不是那么豐富的,醫(yī)生一旦遇上這種情況,那么很有可能會傷及到皮膚中的血管,然后引起血管的損壞。這對于已經(jīng)處在手術(shù)之后并且大傷元氣的患者來說,可能需要花費更多的時間去進行恢復(fù),而且這個過程可能會讓患者非常的痛苦。
  術(shù)后感染
  不管金皮腎鏡碎石術(shù)到現(xiàn)在趨向于多么完善的階段,或多或少他都是給皮膚的表面帶來創(chuàng)傷的,所以如果在手術(shù)之后護理不及時或者護理不到位都很容易引發(fā)術(shù)后感染。而且對于那些曾經(jīng)有過再次復(fù)發(fā)腎結(jié)石的患者來講,在做完這樣的一次手術(shù)之后,可能尿路感染的概率會大有提高,畢竟是外在的一種治療方式,要進到身體內(nèi)部,無論怎么樣都是不能完全避免細(xì)菌的。所以手術(shù)之后的衛(wèi)生一定要做到位。
  麻醉風(fēng)險
  麻醉是在任何手術(shù)進行的過程當(dāng)中都需要有的一個步驟,只不過很多患者可能由于醫(yī)生的麻醉劑量沒有掌握好,那么今后可能會傷及到身體方面的其他神經(jīng),尤其是有些腎結(jié)石的患者所發(fā)作的部位或者是石頭鋸機的位置非??拷诩顾?,那么這個時候在做麻醉的時候就會更容易傷及到神經(jīng)帶來的并發(fā)癥,就是今后會經(jīng)常性的腰痛,這對于患者來講,或許也是生活當(dāng)中非常難以承受的一個事情。

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腎結(jié)石出現(xiàn)尿潛血陽性是指腎結(jié)石患者的尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞的情況,多是由于結(jié)石在腎臟中移動,與腎盞或者腎盂的黏膜相互摩擦,導(dǎo)致黏膜損傷出血造成的。其次,一般結(jié)石大多會伴隨著尿路感染,尿路的炎癥刺激也可能造成黏膜的損傷出血,出現(xiàn)尿潛血現(xiàn)象。當(dāng)出血量較少時,肉眼觀察并不能發(fā)現(xiàn)尿液顏色的異常,只能通過尿液檢查發(fā)現(xiàn)尿液中帶血。但是當(dāng)出血量較多時,肉眼可明顯發(fā)現(xiàn)尿液顏色呈淡紅色甚至鮮紅色。對于腎結(jié)石出現(xiàn)尿潛血陽性時,治療主要是針對腎結(jié)石的治療,目前經(jīng)常采用的治療方法有體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石等,治療方案的選擇取決于結(jié)石的大小及位置等情況。當(dāng)腎結(jié)石被清除后,尿潛血的癥狀也會隨之消失。
語音時長 01:39

2020-12-23

85318次收聽

腎結(jié)石尿路阻塞怎么辦
腎結(jié)石出現(xiàn)尿路阻塞時需要及時的解除阻塞,疏通尿路,保護腎功能。如果結(jié)石體積較小,阻塞的時間較短時,可以通過體外沖擊波碎石治療將結(jié)石清除,即通過超聲或者X線對結(jié)石進行精確定位,然后通過體外沖擊波將結(jié)石震碎,碎石需自行排出體外。如果體外碎石效果不理想,還可以通過輸尿管軟鏡激光治療進一步清除結(jié)石,即通過輸尿管軟鏡找到結(jié)石的位置,將帶有激光的光纖直接對準(zhǔn)結(jié)石進行碎石。如果結(jié)石體積較大,可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),首先在彩超引導(dǎo)下對結(jié)石進行定位,然后在皮膚和腎臟之間建立通道,在通道內(nèi)插入碎石的器械進行碎石和取石。
語音時長 01:29

2020-12-23

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語音時長 01:23

2020-03-18

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雙腎結(jié)石危害
雙腎結(jié)石危害容易誘發(fā)腎臟積水、影響腎臟功能,嚴(yán)重者引起腎衰竭,危及患者生命。雙腎結(jié)石比較常見,沒有腎臟積水時,對腎功能影響不大,不需過度擔(dān)心。若結(jié)石較大,需積極治療。若放任自流,結(jié)石會在體內(nèi)越長越大,形成鹿角狀結(jié)石,引起腎臟積水,影響腎臟功能。手術(shù)治療不及時或術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,可能造成腎功能衰竭,甚至危及患者生命。兩厘米以下雙腎結(jié)石,可通過體外沖擊波碎石、雙側(cè)軟鏡手術(shù),將結(jié)石擊碎。兩種方法相對安全,出現(xiàn)腎臟壁膜下出血、感染風(fēng)險偏低。對較大結(jié)石,需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療。在腎臟上建立通道,把腎結(jié)石擊碎,用生理鹽水等將結(jié)石沖出體外,手術(shù)有一定風(fēng)險,可能出現(xiàn)出血、壁膜下血腫、感染,術(shù)后還可能出現(xiàn)腎臟萎縮。手后建議做結(jié)石分析,對復(fù)發(fā)性結(jié)石、雙側(cè)結(jié)石建議進行代謝評估,看有無其系統(tǒng)疾病導(dǎo)致腎結(jié)石,如甲狀旁腺腺軸導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進,形成雙腎結(jié)石,要將腺瘤切除。
語音時長 01:26

2020-03-10

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腎結(jié)石有什么辦法止痛
想要緩解腎結(jié)石導(dǎo)致的疼痛癥狀,可以用熱毛巾或者是熱水袋來熱敷,這樣能加速血液循環(huán),在一定程度上緩解疼痛。也可以按壓腎俞穴或者是腰部的壓痛點,再就是要臥床休息以及多喝白開水,做穴位針灸也有效果,情況嚴(yán)重可以應(yīng)用止疼藥。
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腎結(jié)石病因
腎結(jié)石的發(fā)病因素有機體本身的問題,局部結(jié)構(gòu)的問題,藥物生活習(xí)慣。一、是機體本身的問題,比如有代謝疾病、甲狀旁腺功能障礙,或者是腎上腺功能障礙等,這種情況主要是含鈣結(jié)石。高鈣尿癥或者高鈣血癥,尿酸的高尿酸血癥高尿酸尿癥,草酸、草酸鹽含量比較高,那么這主要是代謝方面的疾病。二、局部結(jié)構(gòu)的問題,比如先天發(fā)育不良出現(xiàn)腎的畸形,馬蹄腎、腎旋轉(zhuǎn)不良。三、藥物生活習(xí)慣引起的,比如有些藥物它能夠使藥液濃縮,或者草酸鹽含量比較高也可以引起腎結(jié)石。
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腎結(jié)石的危害
腎結(jié)石的危害包括腎臟損害、高熱、全身炎癥,甚至致命;還有腎積水以及泌尿系統(tǒng)腫瘤等等。小的沒有造成泌尿系統(tǒng)梗阻的腎結(jié)石對人體基本沒有大的危害,但若結(jié)石引起泌尿系統(tǒng)的梗阻,會引起以下危害:一、誘發(fā)腎臟的感染,刺破腎實質(zhì)會導(dǎo)致嚴(yán)重的血尿,泌尿系統(tǒng)的感染。二、對于伴有糖尿病,抵抗力低下的患者,這種感染會誘發(fā)腎實質(zhì)或者腎周的感染,導(dǎo)致高熱、全身的炎癥反應(yīng),嚴(yán)重的會致命。三、對于泌尿系梗阻,如果不及時處理,會導(dǎo)致腎臟的嚴(yán)重積水,導(dǎo)致腎臟失功。四、結(jié)石長期在局部刺激不加以移除,會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)腫瘤的發(fā)病。
腎臟結(jié)石是怎么回事
腎臟結(jié)石在當(dāng)代應(yīng)該是發(fā)病率非常高的一種疾病,尤其是年齡越大的人,產(chǎn)生這種疾病的風(fēng)險就越大。而產(chǎn)生這種情況的背后原因,大多數(shù)都是由于飲食問題,代謝異常以及氣候因素所引起的。不同因素誘發(fā)的腎臟結(jié)石嚴(yán)重情況也不一樣。
腎結(jié)石有哪些危害
腎結(jié)石的危害還是很大,有很多人認(rèn)為腎結(jié)石不是惡性腫瘤,短期之內(nèi)不需要治療。腎結(jié)石是良性病。它主要是兩大危害,腎結(jié)石第一個危害就是引起梗阻,導(dǎo)致腎臟功能的減退,第二個會引起感染。尿液化驗當(dāng)中,可能出現(xiàn)感染的情況,所以腎結(jié)石要及時的救治。
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腎結(jié)石的治療
腎結(jié)石是在急性發(fā)病時會出現(xiàn)腹部疼痛,需要與急性的闌尾炎加以鑒別。當(dāng)出現(xiàn)腎結(jié)石時,要做相關(guān)的檢查,確定結(jié)石的大小、形狀和位置。根據(jù)檢查的結(jié)果進行判斷,并對癥下藥。通常有解痙止痛藥、排石藥、體外碎石、取石術(shù)或手術(shù)治療等方式。解痙止痛的藥物有阿托品或者布洛芬,疼痛不緩解時可使用杜冷丁。排石藥可以用于結(jié)石體積小、表面光滑且下尿路沒有梗阻的情況。體外碎石可以使結(jié)石變小,然后隨著尿液自行排出體外。如果不可以排除體外的可以考慮輸尿管鏡取石。當(dāng)腎結(jié)石形成鹿角結(jié)石的時候,在腎盞里合并感染、積液積膿,這個時候就考慮手術(shù)治療了。
腎結(jié)石的癥狀
目前腎結(jié)石患者越來越常見,特別是在炎熱的夏天,是得腎結(jié)石的旺季,腎結(jié)石患者直接的癥狀是腰痛,腹痛,輸尿管劇烈疼痛,還會伴有尿血等癥狀,這與腎結(jié)石的病情嚴(yán)重程度有關(guān),而目前治療腎結(jié)石的方法有很多:藥物治療,手術(shù)治療,自我調(diào)節(jié)等等。
有腎結(jié)石能補鈣嗎
腎結(jié)石的患者補充鈣,對于這個腎結(jié)石影響并不大。其實鈣是一個相對的問題,不是一個絕對的問題。雖然大部分結(jié)石都是涵蓋的,但是看這個鈣是不是跟草酸結(jié)合在一起,如果草酸吸收也多了,鈣吸收也多了,那形成草酸鈣就非常容易了。草酸是不溶解于水的,那就容易造成結(jié)石。食物當(dāng)中含鈣的劑量相對來說是比較少的,但是它可能和我們體內(nèi)的草酸相互結(jié)合,減少了人體對于草酸的吸收,從而降低了結(jié)石的發(fā)病率。所以說在某種程度上面,補鈣,還是可以降低腎結(jié)石的發(fā)病率的。這一點是有科學(xué)依據(jù)和相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)的。
語音時長 01:40

2018-11-29

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02:05
腎結(jié)石是怎么形成的
腎結(jié)石的形成主要和身體異常代謝、尿路梗阻、不良飲食習(xí)慣等因素相關(guān)。一、身體代謝的異常,尿液中鈣、草酸、尿酸、胱氨酸升高均會促進腎結(jié)石的形成。代謝綜合征跟腎結(jié)石的形成有密切的關(guān)系,如高尿酸血癥,很容易形成腎結(jié)石。二、尿路的梗阻會導(dǎo)致排尿障礙,繼爾出現(xiàn)感染或者形成結(jié)石。三、經(jīng)常食用高鈣或草酸含量高的食物也易形成腎結(jié)石。代謝因素尤其需要重視。因為現(xiàn)在隨著人們生活的改善,生活情況的改善。