賁門癌放療后的副作用主要包括進食困難加重、吞咽疼痛、食欲不振、乏力以及白細胞和紅細胞降低等。賁門癌放療是一種非常有效的治療手段，當然任何治療手段，都不可能只有療效，沒有副作用。賁門癌放療也會引起一定的副作用。介紹如下：1、由于賁門局部受到照射后，可能會產(chǎn)生水腫。水腫會增加梗阻感，所以有一部分患者在放療初期，會反而感覺進食困難加重，這是非常正常的現(xiàn)象。2、隨著放療劑量的增加，會出現(xiàn)胃食管黏膜表面的放射性的炎癥性損傷，這種損傷可能會造成吞咽的疼痛感，3、隨著放療時間的延長，患者還會有其他的副反應。比如食欲不振，或乏力，同時還有小部分患者，可能會出現(xiàn)骨髓抑制的情況，比如白細胞降低，或紅細胞降低等。這些副作用的發(fā)生，與放療，是否還合并其他治療，都有關系，如果是做同步放化療，以上這些癥狀可能會有相應的加重，當然出現(xiàn)副反應并不是壞事，有一部分患者，療效反而跟副反應相關，副反應越重，療效反而越好，所以出現(xiàn)副反應，并不用擔心，有時可能還是件好事。

放射治療是賁門癌的非常重要的治療手段。所以在臨床上我們的患者，來接受放療的也是很多的，在放療期間患者首要的不良反應，會表現(xiàn)為放療后的水腫賁門主要是在食管胃交界的部分，當賁門出現(xiàn)水腫的時候可能患者的這個吞咽的梗阻感就會加重。這個時候其實不用擔心，因為隨著放射治療發(fā)揮它強大的作用以后，賁門區(qū)的腫瘤會逐漸的縮小這個時候，同時伴有水腫的消退以后它的腫瘤退縮，加上水腫的退縮他吞咽的梗阻感，就會慢慢的減輕。另外，在隨著放療劑量不斷增加的時候他食道的黏膜炎就會出現(xiàn)，我們是稱之為放射性的食管炎。其實賁門也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在這個部分出現(xiàn)炎癥的時候，它的表現(xiàn)是跟放射性的食道炎是一樣的，主要表現(xiàn)為吞咽疼痛這種情況我們臨床上，也會有一些對癥的處理當然隨著時間的增加，當放療結(jié)束有一段時間的時候它的疼痛就會完全的緩解，不會留有任何的后遺癥同時賁門癌的放療，還會產(chǎn)生一些全身性的癥狀比如說乏力，或者是食欲不振等情況這些也都是放射治療病人的，一些非常常見的全身癥狀最后就表現(xiàn)為，部分患者會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制，因為單純的放療對骨髓的這個抑制情況并不嚴重，有絕大部分的病人都不會出現(xiàn)骨髓抑制情況，而有很少部分的病人會出現(xiàn)輕度的骨髓抑制情況，當然如果您做放療的時候還合并應用了化療，我以上所說到的這幾個癥狀可能都會有所加重。因此我們的注意事項其實就主要是要針對在放療期間出現(xiàn)的一些副反應的情況，來對癥處理當然飲食上的一些注意事項，也是非常重要的。比如我們要建議患者吃軟爛的食物，不要吃太燙的食物等等，必要時可能還建議患者，進行鼻飼的營養(yǎng)管的支持治療，以保證營養(yǎng)的攝入。

賁門癌復查的項目有胃鏡、CT、上下消化道造影、相應的血液學檢查等。胃鏡能夠定期的看到賁門其他治療后的改變，以及是否會出現(xiàn)復發(fā)等情況，可以觀察食道、殘胃，以及吻合口，如果懷疑有復發(fā)的部位胃鏡還能夠幫助去活檢。CT也是復查必不可少的項目，CT可以幫助判斷是否有遠地的轉(zhuǎn)移，以及相應的局部的吻合口，是否有增厚等等情況，消化道造影可以幫助判斷吻合口的情況，以及其所殘留的正常組織的黏膜的情況。至于PET-CT并不是常規(guī)的復查的項目，當CT或胃鏡，或造影懷疑有問題時，可以再進一步進行PET-CT的檢查，血液學檢查也是復查時候的必不可少的，項目包括血常規(guī)、肝腎功能以及胃的腫瘤標志物等等，血常規(guī)和肝腎功能可以判斷的血象是否正常，明確營養(yǎng)的指標，或電解質(zhì)是不是都正常腫瘤標志物。

賁門癌首先是最重要的檢查就是胃鏡。胃鏡能夠很直觀的看到賁門腫瘤生長的情況同時觀察有沒有腫瘤的深潰瘍，或者出血的情況還能夠判斷腫瘤的大小，其次在胃鏡加做腔內(nèi)超聲，還能為腫瘤的分期，提供非常準確的信息同時胃鏡下活檢，活檢病理的報告是確診賁門癌的金標準。其次賁門癌的患者，是需要做CT的檢查，CT要做頸胸，以及上腹的CT檢查有條件的還可以做下腹，或者盆腔的CT檢查。在CT檢查的優(yōu)勢上，主要是能夠觀察賁門腫瘤外侵的情況，以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。這是CT所在的優(yōu)勢，也是臨床上常見的必須的一項檢查。通常還會考慮，做上消化道造影對于發(fā)現(xiàn)比較早期的胃病或者是食管癌，或者是賁門癌都會有一些幫助。最后如果是經(jīng)濟條件允許的情況下，能夠考慮做PET-CT的檢查。因為檢查是全身性的檢查，可以幫助患者盡早期的發(fā)現(xiàn)是否有遠地的轉(zhuǎn)移。當然血液的檢查也是必不可少的，可以通過血常規(guī)、肝腎功能或者是腫瘤標志物的血液的檢查，判斷患者目前的一般的情況，以及腫瘤負荷的大小。

賁門癌早期有絕大部分是能夠通過治療治愈的。當然我們的早期，也會進一步的細致的分層，有那種非常非常早期的原位癌，這一部分患者，我們可能就只通過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)，就可以達到治愈的目的，患者的5年生存率，可以達到95%到100%。而對于已經(jīng)有黏膜下層浸潤的患者，雖然分期也能分到一期，是非常早的分期，但是術(shù)后也有可能會需要外科醫(yī)生的進一步評估。比如說你的內(nèi)鏡下的切除，是否足夠，如果內(nèi)鏡下的切除范圍不夠，我們在內(nèi)鏡術(shù)后，可能會有胸外科醫(yī)生，會建議您去考慮，做根治性的胃大部切除術(shù)，或者是在內(nèi)鏡切除術(shù)后，再補充進行放療等綜合治療。所以早期它也會分為兩種情況，極早那一期，基本上在治療后都能夠治愈，稍微往后分期一部分的早期患者，有可能會需要進行手術(shù)，或者是放療的這樣的綜合治療，才能夠達到治愈的目的。