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腦癌晚期能活幾個月

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腦癌晚期患者的生存期通常為3-12個月,具體時間與腫瘤類型、治療反應(yīng)及身體狀況有關(guān)。膠質(zhì)母細胞瘤等惡性程度高的腫瘤生存期較短,而部分對放化療敏感的腫瘤可能延長生存時間。

腦癌晚期患者的生存期受多種因素影響。腫瘤病理類型是關(guān)鍵因素,膠質(zhì)母細胞瘤患者中位生存期常為12-15個月,而轉(zhuǎn)移性腦癌生存期可能更短。治療敏感性差異明顯,對替莫唑胺等化療藥物反應(yīng)良好的患者,生存期可延長3-6個月。身體狀況良好的患者更能耐受治療,生存質(zhì)量相對較高。年齡低于50歲、無其他嚴重疾病的患者預(yù)后較好。分子病理特征如IDH突變型膠質(zhì)瘤患者生存期優(yōu)于野生型。

部分特殊情況可能超出常規(guī)預(yù)期范圍。極少數(shù)對靶向治療敏感的患者生存期可達2年以上。多學(xué)科綜合治療包括手術(shù)減瘤、放療聯(lián)合電場治療可延長部分患者生存期。個體差異顯著,臨床曾報道經(jīng)免疫治療后腫瘤長期穩(wěn)定的案例?;驒z測指導(dǎo)下的精準治療為特定人群帶來生存獲益。

建議晚期腦癌患者保持規(guī)律作息,選擇易消化高蛋白飲食如魚肉、蒸蛋等??勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓,或使用奧拉帕尼片等靶向藥物。家屬需注意患者情緒變化,避免跌倒等意外發(fā)生。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測病情進展,疼痛明顯時可使用硫酸嗎啡緩釋片控制癥狀。

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腦瘤不做手術(shù)會怎樣
腦瘤不做手術(shù)可能導(dǎo)致病情持續(xù)進展,具體影響與腫瘤性質(zhì)、部位及生長速度有關(guān)。
右側(cè)矢狀竇旁、鐮旁腦膜瘤切除
右側(cè)矢狀竇旁和鐮旁腦膜瘤通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式主要有開顱腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡輔助切除術(shù)等,具體需根據(jù)腫瘤大小、位置及與周圍血管神經(jīng)的關(guān)系綜合評估。
這些腫瘤如何導(dǎo)致患者死亡的
腫瘤導(dǎo)致患者死亡的主要機制包括局部侵襲破壞、轉(zhuǎn)移器官衰竭、惡病質(zhì)消耗、治療并發(fā)癥及副腫瘤綜合征等。不同腫瘤的致死路徑存在差異,但核心都與腫瘤生物學(xué)特性相關(guān)。
四腦室腫瘤手術(shù)切除
四腦室腫瘤通常建議手術(shù)切除,治療方式主要有顯微外科手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)等。四腦室腫瘤可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、胚胎發(fā)育異常等因素有關(guān),常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。
注意腦瘤引發(fā)的癲癇癥狀
腦瘤引發(fā)的癲癇癥狀屬于繼發(fā)性癲癇,主要表現(xiàn)為突發(fā)性肢體抽搐、意識喪失或感覺異常。癲癇發(fā)作可能與腫瘤壓迫腦組織、異常放電等因素有關(guān),需通過頭顱CT或MRI確診。
后腦勺暈沉?xí)悄X瘤嗎
如果患者出現(xiàn)了后腦勺暈沉這樣的一個癥狀的話,也不能完全排除是腦瘤,但是也不能因為后腦勺的一個暈沉就斷定是腦瘤。主要是因為后顱窩的腫瘤,除了后腦勺的暈沉之外,通常還會帶有一些比較特異性的一個表現(xiàn),比如說像耳鳴,聽力下降,走路不穩(wěn),共濟失調(diào),還有一側(cè)面部麻木疼痛等等的癥狀,所以后腦勺暈沉,并伴隨著上述的這些癥狀的話,則有可能會高度提示有后顱窩的病變,這個時候就建議進行磁共振或者是一個CT的檢查。但是如果沒有上述的癥狀,單純的是后腦勺暈沉,排除其他精神壓力睡眠不足的情況,有一些高血壓,動脈粥樣硬化的患者,也會有此癥狀。
語音時長 01:11

2021-05-10

102959次收聽

02:21
腦垂體瘤是怎樣形成的
腦垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤,在顱內(nèi)腫瘤內(nèi)是比較常見的腫瘤。垂體瘤普遍稱之為垂體腺瘤,它的病因至今不太清楚。目前考慮可能和基因突變有關(guān)系,即垂體腺的細胞發(fā)生基因突變,導(dǎo)致的局部細胞形成瘤性改變。垂體瘤分為多種,根據(jù)患者垂體腺的細胞來源的不同,如果患者有生長激素瘤,就會出現(xiàn)巨人癥,或者肢體肥大。如果患者患有泌乳素腫瘤,病人會表現(xiàn)出性功能的改變。所以,腦垂體瘤的患者來源于不同的細胞會產(chǎn)生不同的臨床癥狀,只是統(tǒng)一稱之為垂體瘤。
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腦垂體瘤必須手術(shù)嗎
腦垂體瘤的治療方式分為多種。第一,藥物治療。對于泌乳素腺瘤患者,可以使用常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長,使患者臨床的癥狀改善。第二,手術(shù)治療。對于腫瘤較大的患者,采用微創(chuàng)的治療方法,能夠達到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)通過神經(jīng)內(nèi)鏡操作,創(chuàng)傷性很小,而且手術(shù)非常安全,而且能達到將90%患者腫瘤全切,達到治愈。剩余10%的患者腫瘤比較大,它的生長方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進行手術(shù)治療。腦垂體瘤是良性腫瘤,如果患者疾病復(fù)發(fā)可以再次手術(shù)治療,也可以達到治愈。
腦瘤化療飲食注意事項
一般的腦瘤病人不管是術(shù)前術(shù)后,飲食與正常人沒有什么太大區(qū)別。但是有些病人要注意,有些病人出現(xiàn)電解質(zhì)平衡的紊亂,比如高鈉患者,即體內(nèi)鈉離子水平較高,就要限鈉飲食,即限鹽、飲食要清淡;有一些患者走向另外一個極端鈉低,可以適當?shù)难a充一些鹽分,多吃一些咸的東西;有一些患者有些內(nèi)分泌紊亂,要注意有些含糖量高的東西要少吃;還有一些患者吞咽功能不好,比如腦干腫瘤的患者就會出現(xiàn)吞咽功能不好,食用液體食物容易嗆咳。所以還是要視患者的具體情況而定。
語音時長 01:13

2018-09-21

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01:57
腦干腫瘤手術(shù)的后遺癥
了解腦干的功能,可以幫助大家來更好的了解腦干腫瘤術(shù)后的后遺癥。腦干是人體的生命中樞,人是否清醒,是否有呼吸以及心跳,這些情況,都與腦干有關(guān);另外,四肢的活動等情況,也與腦干有關(guān)系。眾所周知,人體所有的神經(jīng)功能都需要經(jīng)過中樞。所以,在手術(shù)之后,一定要注意患者的清醒狀態(tài),有的人會一直屬于植物狀態(tài)生存,不清醒;另外,呼吸狀態(tài)以及心跳的情況,對于患者的這些情況,也都要引起注意;也要注意患者是否存在四肢的活動障礙等情況。對于進行腦干腫瘤手術(shù)之后的患者的護理工作,是非常復(fù)雜的,而且患者隨時都有可能會出現(xiàn)各種各樣的危險。所以,患者在做完腦干腫瘤手術(shù)之后,家屬一定要引起重視,要留意患者的各種體征和狀態(tài),要警惕危險情況的出現(xiàn)。
腦腫瘤的分類
腦腫瘤根據(jù)不同因素有多種分法,有腦干上腫瘤或者腦室內(nèi)部腫瘤。由于頭顱和脊椎、脊髓結(jié)構(gòu)復(fù)雜性。不同部位,會出現(xiàn)相應(yīng)瘤子,根據(jù)部位分類,最為復(fù)雜。根據(jù)發(fā)生年齡分類:有些腫瘤在兒童特別多見,所以成為先天性兒童常見腫瘤。成年以后容易出現(xiàn)的腫瘤,比如垂體瘤、腦膜瘤。根據(jù)大小分類:比如一個瘤子,可以把一厘米、兩厘米、三厘米,甚至五厘米,人為劃成大小分界。比如垂體瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根據(jù)大小分類,主要便于評價評估瘤子生長速度,對患者的影響,以及同行之間進行研究所用。所以實際上非常復(fù)雜。病理分型:光學(xué)顯微鏡可以分析,現(xiàn)在電子顯微鏡根據(jù)證據(jù)也可以做出分析。分子分型:同樣一個部位腫瘤,由于分子不一樣,出現(xiàn)的性質(zhì)也不一樣?;蚍中停罕M管在不同部位長的瘤子不一樣,但基因類型一樣。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或?qū)ふ业焦餐闹委熮k法。
語音時長 02:23

2018-06-03

56865次收聽

01:34
良性腦瘤有哪些
絕大部分的腦瘤都是良性腫瘤,包括腦膜瘤、膠質(zhì)瘤還有垂體瘤。惡性只占很少一部分。比如髓母細胞瘤、生殖細胞瘤等等。這些腫瘤雖然惡性度比較高,但是占顱內(nèi)腫瘤的比例比較低。只要是顱內(nèi)腫瘤,都有可能發(fā)生惡變的可能性。
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腦袋里長瘤必須開顱嗎
顱內(nèi)長腫瘤不一定必須要開顱。有些腫瘤不一定非要通過開顱達到治療效果。如有些垂體瘤的某一類,可能通過吃藥把腫瘤縮小,最后達到比較好的治療效果。但是絕大部分顱內(nèi)腫瘤,還是需要通過手術(shù)開顱達到治療,使病人有比較長的生存期。
腦里長瘤是什么癥狀
腦垂體瘤一旦診斷明確,除了一些特殊年齡,比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察,或者藥物治療以外,多數(shù)瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應(yīng)該考慮手術(shù)。一般的大小比如說一公分以上三公分以下,可以考慮經(jīng)鼻腔經(jīng)蝶竇在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下進行手術(shù)切除。當然現(xiàn)在隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展,對于大型的瘤子尤其像顱內(nèi)中線兩側(cè)清晰瘤子也可以采用經(jīng)鼻腔的手術(shù)進行治療,當然畢竟手術(shù)治療的好處,是相對而言并發(fā)癥,少一些相對于開顱手術(shù)切除腫瘤,但是它有它的問題,比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等,當然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術(shù)逐漸的成熟,這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小,而對于像顱內(nèi)延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側(cè)發(fā)展比較多的,我們還是推薦開顱手術(shù)。開顱手術(shù)本身可以更寬泛的進入瘤子的頂端,但同樣的問題就是第一周邊結(jié)構(gòu)受損問題,如果手術(shù)中有瘤子本身特點你在分離的過程中也可能會損傷視神經(jīng),也可能會損傷動眼神經(jīng),造成術(shù)后視力不但沒有好轉(zhuǎn),甚至還減退。但是開顱手術(shù)還有一個問題就是術(shù)后24小時內(nèi),24小時之內(nèi)可能顱內(nèi)繼發(fā)出血。因為手術(shù)的創(chuàng)面滲血,再加上患者術(shù)后的躁動血壓的波動都會導(dǎo)致術(shù)后顱內(nèi)血腫,這樣在手術(shù)以后會有患者表現(xiàn)癥狀,比如手術(shù)后清醒在20小時之內(nèi)甚至48小時之內(nèi)逐漸出現(xiàn)意識模糊,甚至抽風(fēng)。那就需要二次開顱清除血腫,所以手術(shù)是有危險的但多數(shù)的手術(shù)方式是根據(jù)患者的癥狀,影像特點來決策手術(shù)方式的在大型綜合醫(yī)院在現(xiàn)代科學(xué)家腦子里,手術(shù)危險是得到控制的,應(yīng)該是可接受的這種程度之內(nèi)。
語音時長 03:14

2018-05-28

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垂體瘤的治療方式
垂體瘤的治療方式比較多,比如可以藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。垂體瘤是常見的良性腫瘤,目前對于垂體瘤的治療方式相對成熟。小的垂體腺瘤叫微小垂體腺瘤,如果患者年齡較輕,尤其屬于未生育的患者,建議就診內(nèi)分泌科,通過口服溴隱亭藥物,來抑制泌乳素,改善癥狀,恢復(fù)月經(jīng),恢復(fù)受孕。但當瘤體的增大,逐漸會導(dǎo)致視力逐漸出現(xiàn)的缺損,視力減退。視野缺損的時候,需要外科治療。通??梢圆扇〗?jīng)鼻腔蝶竇,在神經(jīng)內(nèi)窺鏡的輔助下進行垂體腺瘤的切除。目前隨著室內(nèi)型技術(shù)逐漸的發(fā)展和深入,這種治療方式腫瘤切除的干凈,通常復(fù)發(fā)率比較低。術(shù)后可以再輔以放射治療進行鞏固療效,但是有個別患者,手術(shù)會造成嗅覺永久性喪失。因此,應(yīng)該引起患者、醫(yī)護人員注意。對于比較大的瘤子,向顱內(nèi)發(fā)展,清晰比較多的,尤其向兩側(cè)發(fā)展比較多的,可以采用開顱的方式,進行垂體瘤的直接切除,屬于傳統(tǒng)辦法。目前開顱的適應(yīng)癥越來越嚴格,主要針對大型的新型腺瘤,切除以后,大多要注意后期的放射治療。術(shù)中要特別注意,保護動眼神經(jīng)、視神經(jīng),不能為了切除腫瘤而造成視神經(jīng)損傷。也有極個別的腫瘤雖然很大,由于引起的損傷比較廣泛,視神經(jīng)必然引起嗅神經(jīng)損傷。建議根據(jù)不同的分泌類型不同癥狀,選擇合適方式治療。
語音時長 03:03

2018-05-28

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