慢性胰腺炎存在癌變風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。長(zhǎng)期炎癥刺激可能導(dǎo)致胰腺組織異常增生，進(jìn)而發(fā)展為胰腺癌。

慢性胰腺炎患者中，胰腺癌的發(fā)生與炎癥持續(xù)時(shí)間、遺傳因素、吸煙飲酒等密切相關(guān)。反復(fù)炎癥損傷會(huì)使胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞發(fā)生不典型增生，這種病理改變可能逐步進(jìn)展為癌前病變。臨床數(shù)據(jù)顯示，病程超過20年的慢性胰腺炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，尤其合并胰管結(jié)石或胰腺鈣化時(shí)更需警惕。

僅有少數(shù)慢性胰腺炎患者最終發(fā)展為胰腺癌。多數(shù)患者通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)可有效控制病情進(jìn)展。定期監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。存在家族遺傳史或BRCA2基因突變者風(fēng)險(xiǎn)略高，但整體癌變率仍不足5%。

慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒控?zé)?，采用低脂高蛋白飲食，避免暴飲暴食。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行腹部超聲或CT檢查，監(jiān)測(cè)CA19-9等腫瘤標(biāo)志物水平。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查癌變可能。規(guī)范服用胰酶制劑改善消化功能，必要時(shí)可考慮內(nèi)鏡或手術(shù)治療解除胰管梗阻。