咽口水時耳朵里有響聲可通過調(diào)整吞咽方式、清潔耳道、治療鼻咽部疾病、使用藥物、手術治療等方式改善。該癥狀通常由咽鼓管功能異常、耵聹栓塞、鼻竇炎、中耳炎、顳下頜關節(jié)紊亂等原因引起。

1、調(diào)整吞咽方式

部分人群因吞咽時肌肉過度收縮導致咽鼓管異常開放，可嘗試緩慢吞咽或咀嚼口香糖促進咽鼓管閉合。避免快速連續(xù)吞咽動作，減少顳下頜關節(jié)壓力。若伴隨耳鳴或耳悶脹感，可做捏鼻鼓氣動作幫助平衡中耳壓力。

2、清潔耳道

耵聹栓塞可能傳導吞咽時的振動聲，需使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理。避免自行掏耳導致外耳道損傷。外耳道炎引起的響聲可配合氧氟沙星滴耳液抗感染治療，保持耳道干燥。

3、治療鼻咽部疾病

鼻竇炎或過敏性鼻炎導致的咽鼓管堵塞，需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。急性期可口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。腺樣體肥大兒童需評估是否需切除手術。

4、使用藥物

中耳積液引起的響聲可服用歐龍馬滴劑改善黏液纖毛清除功能。細菌性中耳炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。突發(fā)性耳聾伴隨響聲時需聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、手術治療

頑固性咽鼓管功能障礙可考慮鼓膜置管術。顳下頜關節(jié)紊亂嚴重者需關節(jié)腔沖洗或關節(jié)鏡手術。膽脂瘤型中耳炎需行乳突根治術清除病灶。

日常應避免用力擤鼻、乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動，保持鼻腔通暢可減少咽鼓管負擔。出現(xiàn)聽力下降、耳痛或持續(xù)耳鳴需及時就診耳鼻喉科。飲食宜清淡，限制咖啡因攝入以防加重耳鳴癥狀，適當補充維生素B族有助于神經(jīng)功能恢復。