股骨頸骨折90天能否愈合需根據(jù)骨折類型和患者個(gè)體差異判斷，部分患者可能達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，但完全骨性愈合通常需要更長(zhǎng)時(shí)間。股骨頸骨折愈合受年齡、骨折移位程度、血供情況等因素影響。

無(wú)移位或嵌插型骨折在90天內(nèi)可能實(shí)現(xiàn)臨床愈合。這類骨折穩(wěn)定性較好，血供破壞較輕，通過(guò)臥床制動(dòng)、牽引固定等保守治療，6-12周可形成纖維骨痂。年輕患者愈合速度較快，可能在第8-10周達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為局部無(wú)壓痛、縱向叩擊痛陰性，X線顯示骨折線模糊。但此時(shí)骨痂強(qiáng)度仍不足，需繼續(xù)保護(hù)性負(fù)重4-6周。

移位型骨折90天內(nèi)通常難以完全愈合。骨折端明顯移位會(huì)損傷旋股內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈，導(dǎo)致股骨頭血供障礙。即使行內(nèi)固定手術(shù)，骨痂形成仍需12-16周，完全骨性愈合常需4-6個(gè)月。老年患者合并骨質(zhì)疏松時(shí)，愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)至6-8個(gè)月。若出現(xiàn)骨折不愈合或股骨頭壞死，則需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

建議患者在康復(fù)期間定期復(fù)查X線，避免過(guò)早負(fù)重。可適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。出現(xiàn)患髖疼痛加劇或活動(dòng)受限時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。