肋骨按著疼可能與肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等因素有關。肋骨疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動受限，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應，可能與外傷、慢性勞損或病毒感染有關?；颊邥霈F(xiàn)局部壓痛、腫脹，咳嗽或深呼吸時疼痛加重。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。

2、肋骨骨折

肋骨骨折多由直接暴力或擠壓傷導致，表現(xiàn)為明顯壓痛、骨擦感，嚴重時可伴隨呼吸困難。輕微骨折可通過胸帶固定保守治療，疼痛明顯時可使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛，合并血氣胸需手術干預。

3、胸膜炎

胸膜炎常由肺部感染蔓延所致，炎癥刺激胸膜時會出現(xiàn)肋骨下緣壓痛，伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，胸腔積液較多時需穿刺引流。

4、帶狀皰疹

帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，會在相應肋間區(qū)域出現(xiàn)灼痛感，后期出現(xiàn)簇狀水皰。早期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能因脊柱病變、病毒感染或體位不當誘發(fā)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛。治療可選用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時可短期使用普瑞巴林膠囊。

日常應注意避免劇烈運動或胸部受壓，睡眠時選擇舒適體位。飲食宜清淡，適當補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需立即就診排查嚴重病因。急性期可局部冷敷減輕腫脹，慢性疼痛建議在醫(yī)生指導下進行康復訓練。