胎盤下緣接近宮頸內(nèi)口是什么意思
胎盤下緣接近宮頸內(nèi)口是指胎盤位置偏低,其下緣靠近宮頸內(nèi)口但未完全覆蓋,屬于胎盤低置狀態(tài)。這種情況可能與子宮形態(tài)異常、多次妊娠史、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān),需通過超聲檢查明確診斷。
胎盤下緣接近宮頸內(nèi)口在妊娠中期較為常見,隨著子宮增大,多數(shù)胎盤位置會逐漸上移。若胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口小于20毫米,需警惕妊娠晚期出血風(fēng)險。孕婦可能出現(xiàn)無痛性陰道流血,尤其在活動或?qū)m縮后加重。超聲檢查是診斷的關(guān)鍵,需動態(tài)觀察胎盤位置變化。
若妊娠28周后胎盤仍持續(xù)低置,則診斷為前置胎盤,需嚴(yán)格避免劇烈運(yùn)動和性生活。少數(shù)情況下可能合并胎盤植入或粘連,導(dǎo)致分娩時大出血。對于有剖宮產(chǎn)史的孕婦,胎盤低置狀態(tài)更需密切監(jiān)測,必要時提前制定分娩方案。
孕婦發(fā)現(xiàn)胎盤低置時應(yīng)減少長時間站立和負(fù)重活動,避免增加腹壓的動作如深蹲。建議側(cè)臥位休息,定期進(jìn)行超聲復(fù)查。飲食上注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,預(yù)防貧血。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。分娩方式需根據(jù)胎盤最終位置由產(chǎn)科醫(yī)生評估決定,多數(shù)邊緣性低置胎盤可嘗試陰道分娩,但完全性前置胎盤需選擇剖宮產(chǎn)。