什么是心血管造影
心血管造影是一種通過(guò)向血管內(nèi)注入造影劑并使用X射線(xiàn)成像技術(shù)觀(guān)察心臟和血管結(jié)構(gòu)的檢查方法,主要用于診斷冠心病、先天性心臟病、動(dòng)脈瘤等心血管疾病。心血管造影可分為冠狀動(dòng)脈造影、左心室造影、主動(dòng)脈造影等類(lèi)型,具體操作需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在導(dǎo)管室進(jìn)行。
心血管造影的核心原理是利用造影劑在X光下的顯影特性,使血管內(nèi)腔形態(tài)和血流動(dòng)態(tài)可視化。檢查前需進(jìn)行局部麻醉,醫(yī)生經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入導(dǎo)管至目標(biāo)血管區(qū)域,隨后注入含碘造影劑并同步拍攝動(dòng)態(tài)影像。該技術(shù)能清晰顯示血管狹窄程度、斑塊位置、異常分流等情況,對(duì)復(fù)雜病變的診斷準(zhǔn)確率較高。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫心悸、發(fā)熱感等反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)概率較低但需配備急救設(shè)備。
心血管造影的適應(yīng)癥包括不明原因胸痛、心電圖異常、心肌梗死后評(píng)估等,對(duì)于疑似冠心病患者具有確診價(jià)值。檢查禁忌癥涵蓋造影劑過(guò)敏、嚴(yán)重腎功能不全、未控制的甲亢等情況?,F(xiàn)代技術(shù)已發(fā)展出數(shù)字減影血管造影技術(shù),可降低造影劑用量并提升圖像清晰度。術(shù)后需加壓包扎穿刺點(diǎn)并監(jiān)測(cè)生命體征,建議臥床休息6-12小時(shí)以避免出血并發(fā)癥。
接受心血管造影前應(yīng)完善血常規(guī)、凝血功能、腎功能等檢查,糖尿病患者需暫停二甲雙胍類(lèi)藥物。檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀(guān)察穿刺部位有無(wú)腫脹淤血。雖然該檢查屬于微創(chuàng)操作,但仍建議在三級(jí)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的介入團(tuán)隊(duì)實(shí)施,以獲得更安全的診療體驗(yàn)。




