急性糜爛性胃炎可通過抑酸護(hù)胃、黏膜修復(fù)、對癥治療、飲食調(diào)整、病因治療等方式治療。急性糜爛性胃炎通常由藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激反應(yīng)、感染因素、膽汁反流等原因引起。

1、抑酸護(hù)胃

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌，減輕胃黏膜損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕中度患者。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免長期使用導(dǎo)致骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

2、黏膜修復(fù)

硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜，促進(jìn)上皮細(xì)胞再生。膠體果膠鉍干混懸劑能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成屏障。修復(fù)劑建議餐前空腹服用，用藥后可能出現(xiàn)黑便等正?，F(xiàn)象。

3、對癥治療

惡心嘔吐者可選用多潘立酮片促進(jìn)胃排空，腹痛明顯時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。出血患者需靜脈應(yīng)用血凝酶等止血藥物。所有對癥藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。

4、飲食調(diào)整

急性期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，癥狀緩解后過渡至稀飯、面條等半流質(zhì)。避免辛辣、過熱、粗硬食物，實(shí)行少食多餐原則?；謴?fù)期可逐步添加蒸蛋、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。

5、病因治療

酒精性胃炎需立即戒酒，藥物相關(guān)性胃炎應(yīng)停用非甾體抗炎藥。幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法根除治療。應(yīng)激性胃炎需積極處理原發(fā)疾病，必要時(shí)給予心理干預(yù)。

急性期應(yīng)臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，避免加重胃黏膜缺血?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，促進(jìn)胃腸蠕動。建立飲食日記記錄食物耐受情況，限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)嘔血、黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒，避免共用餐具導(dǎo)致交叉感染。