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什么是淺談肛瘺的典型癥狀

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淺談肛瘺的典型癥狀主要包括肛門周圍腫痛、流膿、瘙癢以及反復發(fā)作的感染。肛瘺是肛周膿腫破潰或切開引流后形成的慢性炎癥性管道,多與肛腺感染有關(guān)。

1、肛門周圍腫痛

肛瘺患者常出現(xiàn)肛門周圍持續(xù)性脹痛或跳痛,尤其在排便時加重。疼痛可能與瘺管內(nèi)膿液積聚或急性感染有關(guān)。部分患者可觸及皮下條索狀硬結(jié)。若合并急性感染,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。臨床常用高錳酸鉀溶液坐浴緩解癥狀,嚴重時需手術(shù)切開引流。

2、肛門流膿

肛瘺外口常有膿性、血性或黏液性分泌物滲出,內(nèi)褲易被污染。分泌物刺激可能導致肛門周圍皮膚濕疹樣改變。膿液排出后疼痛可暫時減輕,但會反復發(fā)作。醫(yī)生可能建議使用康復新液外敷或馬應龍麝香痔瘡膏局部涂抹,但根治需手術(shù)切除瘺管。

3、肛門瘙癢

由于分泌物長期刺激肛周皮膚,患者會出現(xiàn)明顯瘙癢感,抓撓可能引起皮膚破損和繼發(fā)感染。保持局部清潔干燥很重要,可選用氧化鋅軟膏保護皮膚。需注意與痔瘡、肛周濕疹等疾病鑒別。

4、反復感染

肛瘺易反復發(fā)生急性感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加劇,可能形成新的膿腫。長期不愈的復雜肛瘺可能發(fā)展為多條瘺管。臨床常用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染,但需配合手術(shù)治療才能徹底治愈。

5、排便不適

部分高位肛瘺患者在排便時可能出現(xiàn)墜脹感或異物感,偶見糞便從外口排出。復雜肛瘺可能影響肛門括約肌功能,導致輕度失禁。肛門指檢和肛周超聲可幫助明確瘺管走向,為手術(shù)方案提供依據(jù)。

肛瘺患者日常應注意保持肛門清潔,排便后可用溫水清洗,避免久坐久站。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,多攝入膳食纖維預防便秘。急性發(fā)作期可短期使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛,但需及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)。建議每半年復查一次,監(jiān)測瘺管變化情況。

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現(xiàn)在肛瘺的手術(shù),基本上都是微創(chuàng)手術(shù)。什么叫微創(chuàng)手術(shù),第一疼痛不是很厲害,第二創(chuàng)面也不是很大。我們認為一般手術(shù)當天是要禁食禁水的,然后做手術(shù),我相信各個醫(yī)院,術(shù)前也是會給你清腸的,不管是口服清腸藥物,還是肥皂水灌腸,都是讓你排便的,當天不能排便。一般做完手術(shù)以后4個小時,甚至于6個小時就可以吃飯,第二天可以正常吃飯的情況下,就可以排便,但是有的人因為灌完腸以后,加上術(shù)后吃的很少,會到第三天排便。所以我們認為肛瘺手術(shù)的病人,第二天第三天都是可以排便的,但是排便不能特別硬,也不能特別粗。如果特別硬特別粗,剛做完手術(shù)的創(chuàng)面,是沒有馬上能夠愈合,可能會使瘡面蹭破了出血。所以現(xiàn)在在醫(yī)院的病人,術(shù)前會給你吃一些潤腸的藥物,讓你大便不是很干,所以好多人你也可以放心,肛瘺手術(shù),一般2-3天就可以排便了。
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2021-07-09

66181次收聽

嬰兒肛瘺怎么辦
嬰兒肛瘺一般不需要手術(shù)治療,絕大多數(shù)嬰兒都可以自己痊愈。如果肛瘺比較嚴重,經(jīng)非手術(shù)治療反復發(fā)作者,可考慮手術(shù)治療。如果處于肛瘺發(fā)病期,給孩子適當?shù)氖褂靡恍┛股鼗蛲庥酶嗨幈苊獍l(fā)生感染,防止炎癥擴散。要注意孩子的飲食護理,添加輔食時選用易消化、高蛋白、高纖維的食物。盡量保護好寶寶的腸道,用溫熱水給寶寶做浴,每天一到兩次,促進肛周循環(huán)。在選用尿不濕時盡量選用柔軟、舒適、透氣的,改變寶寶體位不要讓寶寶一直坐著,有助于恢復。
語音時長 01:01

2021-04-09

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肛瘺的危害有哪些
肛瘺的危害主要有以下幾點危害:1、應肛門周圍受到濃水的污染,會加速貧血。因為形成肛瘺以后會有大量的膿性分泌物從肛門周圍排出,如果是劇烈運動濃水排出會顯著,不僅會污染內(nèi)褲,同時也會造成皮膚的局部感染。如果長期處于這種狀態(tài),就會出現(xiàn)疼痛感和瘙癢,進而影響工作和學習。另外還會引起局部的出血,長時間的出血就會加快鐵的流失,從而引發(fā)貧血。2、會影響肛門的正常運轉(zhuǎn),如果病情反復發(fā)作可能會轉(zhuǎn)變?yōu)閺碗s性肛瘺,也會影響周圍器官引發(fā)惡變。
語音時長 01:00

2021-04-09

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確診肛瘺需要做哪些檢查
確診肛瘺需要做影像學的檢查和實驗室的檢查,另外還要配合醫(yī)生進行一些常規(guī)的體格檢查,和醫(yī)生進行病史的匯報,配合醫(yī)生進行望觸叩聽,通過這些檢查能明確肛瘺的位置、深淺,以及肛瘺外口的多少、內(nèi)口的位置,還有是否有腫瘤還有其它的一些少見的并發(fā)癥,比如克隆氏病等等。同時需要配合醫(yī)生進行血常規(guī)檢查,以及其它一些結(jié)腸鏡或者電子乙狀結(jié)腸鏡等等檢查。這樣一方面可以鑒別是否有腫瘤,以及有克隆氏病的鑒別診斷。另一方面可以觀察這個瘺口的位置,方向、走形等等,還可以給予B超或者核磁、X線造影等等。
如何護理肛瘺呢?
肛瘺是肛腸疾病的常見病,多是由于不良習慣等原因?qū)е碌模腋丿浂鄷ㄟ^手術(shù)治療,而且肛瘺手術(shù)還還需要積極的護理,那么,如何護理肛瘺呢?下面為大家介紹下肛瘺患者的日常生活護理。1、肛瘺應積極治療,一般常用掛線及切除的方法。掛線多在門診做,術(shù)前要做好配合,不要精神緊張。術(shù)前日晚間洗澡更衣,尤其是
肛瘺的發(fā)生病因是什么呢
肛瘺這種病癥,畢竟在治療上是有些困難的,因而患得此病的人,對于它很是煩惱。專家表示,肛瘺的遠離我們?nèi)裟茉谡莆涨宄牟∫蛑?,在針對性的采取措施,其就不會很困難。那么,引發(fā)肛瘺病癥的原因會有哪些呢?1、肛門直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛門外,膿液從外口流出,但原發(fā)感染多在肛竇。肛竇則是繼發(fā)感染
肛瘺治療方法
肛瘺在臨床上是非常常見的肛管炎性疾病,其病因通常是因為肛周膿腫急性期,行手術(shù)切排引流以后遷延不愈所形成的,坐骨直腸肛管周圍間隙慢性感染,按照解剖學上來說,伴有內(nèi)口外口以及竇道。甚至復雜性的肛瘺有多個竇道。目前,在臨床上對于肛瘺的治療,唯有手術(shù)治療,才有可能獲得,至于其手術(shù)的方式又有多種多樣,目前在臨床上最常采用的。手術(shù)方式主要包括,對于低位單存性肛瘺,可以一次性的肛瘺切除,因為不會損傷肛門括約肌,而不會引起術(shù)后大便失禁。對于高?;蛘邚碗s性的肛瘺,通常需要行肛瘺掛線治療,除了手術(shù)切除或者掛線治療以外,目前臨床上甚至有學者提出采用肛瘺封堵治療,甚至根據(jù)目前的微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,甚至有肛瘺鏡,也就是通過瘺管塞入內(nèi)窺鏡。然后,準確的找到各個竇道。再綜合治療。
語音時長 01:35

2020-03-31

60142次收聽

如何預防肛瘺
養(yǎng)成良好的生活習慣,避免不良的誘發(fā)因素,可以有效的預防肛瘺的發(fā)生。肛瘺造成的原因和不良的生活習慣有一定的關(guān)聯(lián)性。例如:上廁所時看書、看報,造成下蹲或者是排便時間延長,經(jīng)常的腹瀉或者便秘,甚至排便不規(guī)律,長期飲酒,或者是喜歡吃辛辣刺激性食物的人群,以及結(jié)腸功能紊亂的人群,長期站立、久坐、肛周局部受涼等,肛腸疾病的發(fā)病率會上升。另外,良好的生活習慣,比如避免熬夜、避免身體抵抗力下降,會有利于身體的康復,避免肛周膿腫的出現(xiàn)。同時也要注意保持肛門周圍的清潔衛(wèi)生,防止肛周細菌的感染形成肛周膿腫進而導致肛瘺。
語音時長 01:45

2020-03-20

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肛瘺會復發(fā)嗎
肛瘺可能會復發(fā),且復發(fā)幾率可高達15%左右。而導致肛瘺病情復發(fā)的因素有很多種,其中比較多見的是高位瘺管未處理以及內(nèi)口處理不當。如果治療后肛門經(jīng)常性受到排便排尿刺激,或手術(shù)中盲目的認為制造內(nèi)口,就也可能會復發(fā)。
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肛瘺術(shù)后出血怎么辦
肛瘺術(shù)后出血要區(qū)分是出血還是肛門瘡面緩慢的滲血,肛瘺手術(shù)以后的瘡面不能完全縫合,因為肛瘺是慢性感染性疾病,完全把瘡面縫合以后里面的壞死組織、膿液是沒法做到好的引流的,很容易在感染加重復發(fā)的,會導致術(shù)后瘡面有滴血、滲血的情況,尤其是患者排便時會出現(xiàn)此情況;如果是出血,多數(shù)是動脈的搏動性的出血,這樣的出血是比較快的。通常在手術(shù)的時候就是通過結(jié)扎、縫扎以及用點刀、超聲刀做電凝,這些情況在術(shù)中通常就已經(jīng)處理完成,如果術(shù)后再次出現(xiàn)出血這種情況,通常是患者有嚴重的便秘、很干硬的大便刺激瘡面,然后可以引起出血;另外是患者在手術(shù)中,在一種麻醉的狀態(tài)下,通常血壓相對低一些,這會兒有的動脈血管,是看不到有活動性出血的,回病房血壓回升以后,就會出現(xiàn)出血的情況,這種搏動性的出血需要給患者結(jié)扎或者縫扎止血的。
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小兒肛瘺怎么辦
小兒肛瘺主要就是在肛瘺外口適當?shù)臄U創(chuàng),然后把里面的壞死組織、膿液排干凈,解除當時的癥狀,隨著年齡的增長,可能慢慢的自行就愈合了。小兒肛瘺也是由于肛線感染引起的,小兒肛瘺也有特殊的地方,小孩的肛線組織要比成年人的更為發(fā)達,這也是容易導致小孩發(fā)生肛瘺的一種原因,但是小兒的肛瘺通常不采取肛瘺切開根治的辦法,因為小兒的肛線隨著小兒年齡的增長,有很多肛線是會慢慢退化的,退化以后肛瘺感染的內(nèi)口可能就不存在了,小兒的肛瘺是有一定自愈的傾向的。另外由于小兒肛門周圍的括約肌發(fā)育的還不是很完善,是比較薄弱的,如果在患者年齡比較小的時候,硬要做肛瘺切開根治的手術(shù),容易損傷到小孩過多肛門括約肌的組織,有可能會影響以后肛門的功能。
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肛瘺術(shù)后注意事項
肛瘺術(shù)后注意事項,首先,從個人的體質(zhì)上講,如果體質(zhì)差需要多補充營養(yǎng)、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促進創(chuàng)口愈合的辦法,外用的藥物也非常重要。比如可以通過中藥坐浴進行清熱解毒、消炎鎮(zhèn)痛。其次,每天還要給患者換藥、進行創(chuàng)口的清理,看患者肉芽生長情況,因為不能讓肉芽長太多,也不能讓肉芽長太少。最后,要觀察創(chuàng)口處分泌物情況。醫(yī)生使用的手術(shù)方式主要是:低位肛瘺采用切開,高位進行虛實結(jié)合掛線來治療。所以肛瘺術(shù)后是有創(chuàng)口的。
中醫(yī)治療肛瘺的方法
中醫(yī)治療肛瘺,可以使用托法治肛瘺,此就是采用補益氣血之藥,實施扶助正氣,托毒外泄的辦法,此就杜絕了毒邪內(nèi)陷的現(xiàn)象。還有就是消法治肛瘺。此就是用消散之藥,讓初起肛周癰疽、炎性外痔及時得到消散,讓患者免受潰膿及切開的痛苦,而且其得到的效果也是最好的。
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肛瘺術(shù)后注意事項
因為肛門局部每天排便會被污染,這種情況對于創(chuàng)口的刺激性很大。所以,對于患者進行肛瘺手術(shù)之后的常規(guī)換藥護理,應該非常的系統(tǒng)。一般來講,患者在大便之后,建議使用中藥坐浴的方法,可以用消毒液進行清洗以及沖洗,可以使患者肛門局部的分泌物以及附著的污染物,盡快清洗干凈,利于達到良好的生長環(huán)境。而且針對肛瘺的分泌物,尤其是深部的壞死組織分泌物,能夠及時引流通暢非常重要,這是肛瘺能否根治的重要因素。所以,在換藥當中,用消炎的藥條,或者是促進生長的油紗條,塞到肛門??梢允股畈康膲乃澜M織分泌物,盡快引流徹底,對于肛瘺的預后來說,非常重要。后期可以采用促進傷口生長的藥膏,涂抹在創(chuàng)面上,使創(chuàng)面能夠達到非常良好的愈合。