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什么是肛瘺肛瘺是怎么形成的

男，36歲

病情描述:

這兩天肛門處一直不舒服，檢查出是肛瘺，什么是肛瘺？肛瘺是怎么形成的？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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李輝主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的異常管道，通常由感染、外傷、克羅恩病、結(jié)核等因素引起，表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、疼痛及瘙癢。
1、感染：
肛腺感染是常見誘因，細(xì)菌通過破損黏膜侵入肛周組織形成膿腫，破潰后遺留瘺管。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、外傷：
肛門手術(shù)或異物損傷可能導(dǎo)致局部炎癥，未徹底愈合時(shí)形成瘺管。保持創(chuàng)面清潔，必要時(shí)行瘺管切開術(shù)。
3、克羅恩病：
該病可能引發(fā)全消化道炎癥，肛周病變表現(xiàn)為復(fù)雜瘺管。需聯(lián)合使用美沙拉嗪、英夫利昔單抗等藥物控制原發(fā)病。
4、結(jié)核：
結(jié)核分枝桿菌感染可導(dǎo)致特異性肛瘺，伴有低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)方案。
日常應(yīng)避免久坐，保持肛門清潔干燥，出現(xiàn)肛周腫痛及時(shí)就醫(yī)。急性期可溫水坐浴緩解癥狀，但根治需手術(shù)處理瘺管。

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