肛瘺術后出血怎么辦
發(fā)布時間：2019-08-3068140次播放
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肛瘺術后出血要區(qū)分是出血還是肛門瘡面緩慢的滲血，肛瘺手術以后的瘡面不能完全縫合，因為肛瘺是慢性感染性疾病，完全把瘡面縫合以后里面的壞死組織、膿液是沒法做到好的引流的，很容易在感染加重復發(fā)的，會導致術后瘡面有滴血、滲血的情況，尤其是患者排便時會出現此情況；如果是出血，多數是動脈的搏動性的出血，這樣的出血是比較快的。
通常在手術的時候就是通過結扎、縫扎以及用點刀、超聲刀做電凝，這些情況在術中通常就已經處理完成，如果術后再次出現出血這種情況，通常是患者有嚴重的便秘、很干硬的大便刺激瘡面，然后可以引起出血；另外是患者在手術中，在一種麻醉的狀態(tài)下，通常血壓相對低一些，這會兒有的動脈血管，是看不到有活動性出血的，回病房血壓回升以后，就會出現出血的情況，這種搏動性的出血需要給患者結扎或者縫扎止血的。
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什么是肛瘺常用的預防方法
專家介紹：因為肛瘺的最終形成與濕熱有密切的;聯(lián)系，所以預防肛瘺應該盡量的養(yǎng)成良好的飲食結構，對于油膩性飲食，以及辛辣刺激性食物應該有一定的控制，同時預防便秘，以及腹瀉也是預防肛瘺的重點。下面就預防肛瘺的方式進行介紹：1.建立正常的膳食習慣對于油膩飲食，可以內生濕熱，所以不宜多吃。應多吃清
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肛瘺手術后內口多久長好
肛瘺手術以后，內口長是最關鍵的。如果是低位肛瘺，一般15天到20天左右內口長好。如果是高位的肛瘺，看掛不掛線，掛線的目的是不讓內口長，有個異物沒法長，實際上最后要剪線的，所以說內口完全長好就是治療肛瘺術后愈合的關鍵。肛瘺的手術每次吃完飯以后，每天基本上都要排便的，所以它是長得很慢，基本上長了以后，如果大便很干，也會再次撐破的。所以我們要求肛瘺的人，如果要想內口愈合的非常的好，長得很快，吃飯是非常重要的。
為什么肛門總是有殘屎
肛門總是有殘屎，可能是肛管過度松弛或受到損傷導致的，也可能是肛門局部神經出現了肛周神經系統(tǒng)損傷、長期患有痔瘡的患者沒有及時治療或者治療無效導致的。肛門總是有殘屎這種情況考慮由多種原因所造成的。首先，考慮是由于肛管過度松弛，如果是年齡比較大的患者應該是常見于長期臥病在床然后肛管處受到損傷。其次，是肛門局部神經出現了肛周神經系統(tǒng)損傷的癥狀，從而引起括約肌收縮出現了問題。最后，考慮是由于長期患有痔瘡的患者，沒有及時治療或者治療無效，然后導致痔瘡出現了脫垂之后所引起的癥狀。建議可以盡早去醫(yī)院肛腸?？谱龈亻T鏡的檢查，然后明確具體原因，再進行針對性的治療。
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肛瘺要做哪些檢查
肛瘺要做影像學檢查，包括CT、核磁、B超以及其它檢查，包括結腸鏡、電子乙狀結腸鏡或肛門鏡和實驗室檢查，有血常規(guī)、凝血，還有其它一些少見的，比如艾滋病的檢查等等。通過這些檢查一方面可以觀察瘺管的走形，以及這個外口的位置和數目，內口的位置以及病變侵襲到肛門外括約肌，和肛提肌的一個關系等等，這樣大體上可以判斷病情的嚴重程度。另外再加上其它的一些結核檢查、血液檢查等等，這些可以觀察它是否有急性期的膿腫和感染的因素。另外醫(yī)生的體格檢查也很重要，它可以判斷出瘺管的位置、表淺的程度等等。
怎樣預防肛瘺
預防肛瘺主要從手術方式以及術后護理方面預防。1、如果肛周膿腫切排手術治療，需要及時的換藥，每次換藥，一定要有一定要將引流條塞到肛周膿腫的最深處，從而使得其組織至內向外緩慢愈合，避免形成潛在的竇道，繼而慢性感染遷延不愈。2、采用所謂的肛周膿腫根治術，也就是在肛周膿腫一次行手術時，找到肛周膿腫的內口，然后一邊切排，同時掛線治療，以減少肛瘺形成2期手術的可能。肛瘺與肛周膿腫其實是同一種疾病的不同分期，都是坐骨直腸肛管周圍間隙感染，肛周膿腫的是急性期，肛瘺是慢性期，從臨床醫(yī)學角度來說肛瘺絕大多數是因為肛周膿腫切排手術以后所帶來的并發(fā)癥。
肛瘺什么時候做手術
因為肛瘺和肝臟膿腫其實都是坐骨直腸周圍間隙感染疾病的不同分期而已，簡單來說，肛瘺和肛周膿腫都是感染性疾病，只不過肛周膿腫是急性期，肛瘺是漫性期，表現為遷延不愈的肛周部感染，反復發(fā)作。在臨床上，肛瘺絕大多數是因為肛周膿腫一次行膿腫切開。以后引起的遷延不愈。而形成肛瘺，肛瘺包括內口外口以及竇道。對于肛瘺的治療，一般來說需要掛線治療。第二，究竟什么時候手術？一般來說在一次行肛周膿腫切排手術以后三個月左右。待其在其周圍形成穩(wěn)定的纖維組織疤痕。癥狀反復遷延發(fā)作，形成完整的竇道時?？梢钥紤]行。外口然后貫穿內口。采用橡皮筋掛線。主要是利用橡皮筋的緩慢切割，使得肛管直腸環(huán)損傷最小，而且切割完以后，不會又有術后肛門失禁的后遺癥，也就是說肛瘺一般在一次性膿腫切排手術以后三個月左右，才能考慮手術治療。
肛漏不治療會怎么樣
1、肛瘺流膿，膿水污染內褲，劇烈活動后可促使膿汁外溢，局部經常受到刺激，皮膚摩擦、痛癢，非常痛苦，影響工作和學習。2、由于多次反復發(fā)作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而形成多發(fā)性、復雜性肛瘺，不但給治療帶來了困難，而且也影響到肛門的正常生理功能。3、肛瘺久而久之可以使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，甚至可能有惡變的可能。肛瘺不能自愈。不治療會反復發(fā)作直腸肛管周圍膿腫，因此必須手術治療。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面，促使愈合。手術方式很多，手術應根據內口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關系來選擇。手術的關鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁，同時避免肛瘺的復發(fā)。
怎么預防肛瘺
注意肛門衛(wèi)生可以有效預防肛瘺。一般肛瘺主要原因不認為是肛門不清潔，就有可能患過肛周膿腫，肛周膿腫沒有及時的治療，可能到了一些醫(yī)院用點消炎藥，輸液，患者也不想做肛周膿腫的手術，這樣用完藥后膿腫的炎癥就消失。但表面上看它不疼，也不流膿，里肛管的感染實際上是在繼續(xù)，只是在用消炎藥后它不發(fā)作了而已。肛瘺患者，如果有膿腫的歷史，把膿腫先切除了、根治了，一般的肛瘺都是膿腫惹的禍。如果說有患者沒有膿腫，有患者直接就有肛瘺感染，那是因為他抵抗力非常低下，已經不能夠達到形成膿腫了。比方說有白血病患者，化療后白血球也就一千甚至于幾百，血色素也就五六克，有肛周感染的情況下，根本不可能形成膿腫。中醫(yī)叫做陰虛邪戀，這樣的人一開始可能就有竇道感染了，形成不了膿腫，這樣的人先保守治療，如果不好也必須做手術根治。
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肛瘺的治療方法
肛瘺最好做手術根治術，除非病人確實是有一些身體的疾患，如白血病、血液病、血色素很低，無法承擔手術，一動就出血?；蛘哂械娜藲q數太大了、癱瘓在床，可以用一些保守治療。95%以上的患者最好做一個微創(chuàng)的肛瘺根治術，手術非常簡單，主要把瘺管切開、引流通暢，再加上術后的換藥治療。肛瘺手術的成功僅僅是成功了一半，剩下的一半需要每次都要大夫換藥治療，這種肛瘺的換藥每次都是要清洗肛管，讓肛管沒有這些膿性分泌物。
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肛瘺手術多久能恢復
主要與肛瘺的輕重、肛瘺采取的手術方法有關系，如果是低位的肛瘺，采取直接切開的辦法，肛瘺切除術，通常在術后兩三周，也就完全愈合了；如果是高位的肛瘺，它的內口位于肛門內更高的位置，涉及到肛周很多的括約肌組織，這種高位的肛瘺通常愈合的時間就會相應的延長。另外，肛瘺手術以后恢復時間同采取的手術方法是密切相關的，如果采取傳統(tǒng)的肛瘺掛線的方法，患者是很痛苦的，疼痛非常的劇烈，同時愈合的時間也會非常的長，所以一般是不采取肛瘺掛線這種辦法的，因為它給患者造成非常多的痛苦，通常采取肛瘺直接切開根治的這種手術，患者術后的疼痛會輕很多，而且恢復的會更快一些，而且不會像掛線手術導致術后由于瘢痕組織過重刺激肛門的變形，導致患者術后控制排便能力下降的行為。
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