肛瘺手術(shù)后肛門脹痛可通過保持傷口清潔、溫水坐浴、調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查等方式緩解。肛瘺手術(shù)后肛門脹痛通常由手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)、排便刺激、傷口感染、瘢痕形成等原因引起。

1、保持傷口清潔

術(shù)后肛門脹痛可能與傷口污染有關(guān)。每日排便后使用溫水或生理鹽水輕柔沖洗肛門區(qū)域，避免使用刺激性清潔劑。清洗后用無菌紗布輕輕蘸干，防止摩擦加重疼痛。若傷口有滲液或分泌物，應(yīng)及時就醫(yī)處理。家長需幫助兒童患者完成清潔，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致感染。

2、溫水坐浴

溫水坐浴有助于緩解肛門括約肌痙攣并促進(jìn)局部血液循環(huán)。將臀部浸泡在38-40℃溫水中10-15分鐘，每日2-3次。坐浴后可涂抹醫(yī)生開具的復(fù)方角菜酸酯乳膏或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥物。注意水溫不宜過高，避免燙傷皮膚。

3、調(diào)整飲食

術(shù)后早期應(yīng)選擇低渣飲食如米粥、面條等，逐步增加膳食纖維攝入。適量食用火龍果、香蕉等軟化糞便的水果，避免辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000毫升，預(yù)防便秘導(dǎo)致排便時肛門壓力增加。若出現(xiàn)腹脹，可暫時減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

4、藥物治療

對于明顯炎癥反應(yīng)引起的脹痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛劇烈時可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?。局部可使用利多卡因凝膠緩解疼痛，但須避免長期使用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1周、2周、1個月需返院檢查傷口愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)脹痛伴發(fā)熱、膿性分泌物等，可能提示傷口感染或瘺管復(fù)發(fā)，需及時進(jìn)行血常規(guī)、肛門鏡等檢查。復(fù)查時醫(yī)生可能根據(jù)情況采用高錳酸鉀溶液沖洗或紅外線理療等輔助治療。

術(shù)后應(yīng)避免久坐久站，每小時變換體位活動5分鐘。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，睡眠時采取側(cè)臥位減輕肛門壓力?；謴?fù)期禁止劇烈運(yùn)動如騎自行車、深蹲等，2周后可逐步進(jìn)行散步等輕度活動。保持規(guī)律作息有助于傷口修復(fù)，如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等需立即就醫(yī)。