判斷智齒是否長(zhǎng)歪可通過(guò)口腔檢查結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)，常見(jiàn)表現(xiàn)有智齒傾斜生長(zhǎng)、阻生或壓迫鄰牙等。

智齒生長(zhǎng)異常通常表現(xiàn)為三種典型特征。第一種是肉眼可見(jiàn)的傾斜生長(zhǎng)，智齒冠部明顯偏離正常牙列方向，可能向頰側(cè)、舌側(cè)或近中、遠(yuǎn)中方向歪斜。第二種是部分萌出狀態(tài)，牙齦僅覆蓋部分牙冠，周?chē)０橛屑t腫或反復(fù)發(fā)炎。第三種是鄰牙受壓癥狀，表現(xiàn)為第二磨牙遠(yuǎn)中面出現(xiàn)異常磨損、牙齦退縮或牙齒松動(dòng)。臨床檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)使用口鏡和探針評(píng)估智齒位置，同時(shí)觀察牙齦腫脹程度和咬合關(guān)系。

影像學(xué)檢查是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，全景片能清晰顯示智齒與鄰牙的位置關(guān)系、牙根形態(tài)及與下頜神經(jīng)管的距離。錐形束CT可三維重建智齒的空間位置，特別適用于復(fù)雜阻生病例。部分患者可能出現(xiàn)隱性長(zhǎng)歪，即臨床檢查未見(jiàn)異常但影像顯示牙根彎曲或橫向生長(zhǎng)。長(zhǎng)期未處理的歪斜智齒可能導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙周袋形成或頜骨囊腫，建議20-25歲期間定期進(jìn)行口腔檢查。

發(fā)現(xiàn)智齒生長(zhǎng)異常應(yīng)盡早就診口腔外科，避免自行判斷延誤治療。日常需加強(qiáng)智齒周?chē)鍧?，使用單束牙刷或沖牙器清理難以觸及的牙縫，飯后用溫鹽水漱口減少食物殘?jiān)逊e。出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)可暫時(shí)用冰敷緩解癥狀，但禁止用力按壓腫脹部位。備孕女性建議孕前完成智齒評(píng)估，妊娠期激素變化可能加劇智齒周?chē)装Y。保持每年1-2次的口腔檢查，通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療設(shè)備動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)智齒生長(zhǎng)情況。