乙狀結(jié)腸直腸炎嚴(yán)重么
乙狀結(jié)腸直腸炎是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度炎癥通常不嚴(yán)重,但重度或反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)并發(fā)癥。
乙狀結(jié)腸直腸炎的嚴(yán)重程度與炎癥范圍、病程長(zhǎng)短及是否規(guī)范治療密切相關(guān)。輕度患者可能僅表現(xiàn)為間歇性腹痛、排便習(xí)慣改變,通過(guò)飲食調(diào)整和藥物干預(yù)可有效控制。部分患者因黏膜充血水腫導(dǎo)致便血或黏液便,需結(jié)合腸鏡評(píng)估黏膜損傷程度。若炎癥累及肌層或全層,可能出現(xiàn)腸壁增厚、狹窄甚至穿孔,此時(shí)需警惕中毒性巨結(jié)腸等急癥。長(zhǎng)期慢性炎癥可能增加異型增生風(fēng)險(xiǎn),需定期內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)。
特殊情況下如合并感染性腹瀉、免疫缺陷或未及時(shí)治療,可能發(fā)展為膿毒血癥、腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦、老年人或合并基礎(chǔ)疾病者病情進(jìn)展更快,需更積極干預(yù)。少數(shù)難治性病例對(duì)常規(guī)藥物反應(yīng)差,可能需生物制劑或手術(shù)治療。疾病活動(dòng)期若伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀,提示病情較重。
乙狀結(jié)腸直腸炎患者應(yīng)保持低渣高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息以減少腸道負(fù)擔(dān)。急性期需限制膳食纖維攝入,緩解期可逐步增加果蔬補(bǔ)充維生素。建議記錄排便日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,避免自行使用止瀉藥或抗生素。定期復(fù)查腸鏡及糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)有助于評(píng)估黏膜愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大量便血或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持或抗感染治療。