腎的位置疼怎么回事
腎的位置疼可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損、腰椎間盤突出等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、絞痛、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等可能引起腎區(qū)疼痛。結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路黏膜,導(dǎo)致腰部絞痛并向會(huì)陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
2、腎盂腎炎
腎盂腎炎由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為腎區(qū)持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn),尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,同時(shí)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、腎囊腫
單純性腎囊腫通常無癥狀,但囊腫增大壓迫腎包膜時(shí)可出現(xiàn)腰部脹痛。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米的囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或行腹腔鏡囊腫去頂術(shù)。
4、腰肌勞損
長期彎腰勞動(dòng)或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷,疼痛位于腎區(qū)但無泌尿系統(tǒng)癥狀,活動(dòng)后加重,休息緩解。治療以熱敷、按摩等物理療法為主,避免久坐久站,可配合復(fù)方氯唑沙宗片緩解肌肉痙攣。
5、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性腰痛,易與腎區(qū)疼痛混淆。典型表現(xiàn)為咳嗽時(shí)疼痛加重,伴下肢麻木感,CT或MRI可確診。輕度突出可通過牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量1500-2000毫升,避免憋尿及久坐,減少高嘌呤食物攝入以防結(jié)石形成。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整體位緩解癥狀,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。建議定期進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,尤其有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者更需重視腎臟健康監(jiān)測(cè)。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)。