與疥瘡患者短暫接觸后未出現(xiàn)皮損屬于常見(jiàn)現(xiàn)象，疥螨傳播需要較長(zhǎng)時(shí)間皮膚接觸，單次共寢未必引發(fā)感染。

疥螨主要通過(guò)持續(xù)15分鐘以上的皮膚直接接觸傳播，夜間同床時(shí)若未發(fā)生密切肢體接觸，蟲體轉(zhuǎn)移概率較低。疥螨鉆入表皮角質(zhì)層需4-6周才會(huì)引發(fā)劇烈瘙癢和典型隧道樣皮疹，潛伏期內(nèi)可無(wú)任何癥狀。部分人群存在免疫延遲反應(yīng)，接觸后2個(gè)月才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)。

需警惕的是共享寢具可能殘留疥螨，蟲體在室溫環(huán)境下能存活2-3天。免疫功能低下者或嬰幼兒可能更快出現(xiàn)癥狀，此類人群接觸后建議預(yù)防性處理。疥瘡確診需通過(guò)皮膚鏡檢發(fā)現(xiàn)蟲卵或糞便，無(wú)癥狀期無(wú)法排除感染可能。

建議觀察4-6周是否出現(xiàn)指縫、腕部等部位夜間劇癢伴紅色丘疹，期間避免與他人皮膚接觸并將寢具用60℃以上熱水燙洗。所有密切接觸者應(yīng)同步接受治療，可使用5%撲滅司林乳膏從頸部向下全身涂抹并保留8-10小時(shí)，嚴(yán)重者需配合口服伊維菌素片。注意疥瘡結(jié)節(jié)可能持續(xù)數(shù)月，瘙癢消失后仍要完成全部療程。日常保持環(huán)境干燥通風(fēng)，貼身衣物每日更換消毒，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。