怎么防止尿毒癥呢
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預防尿毒癥需從控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式、定期監(jiān)測腎功能等多方面綜合干預。主要措施包括控制血糖血壓、避免腎毒性藥物、合理飲食飲水、及時治療泌尿系統(tǒng)感染、定期體檢篩查。
1、控制基礎(chǔ)疾病
糖尿病和高血壓是導致尿毒癥最常見的原因。糖尿病患者需通過飲食控制、規(guī)律運動及藥物維持血糖穩(wěn)定，空腹血糖建議控制在6.1毫摩爾每升以下。高血壓患者應將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。長期未控制的高血壓會導致腎小球硬化，最終發(fā)展為腎功能衰竭。
2、避免腎毒性藥物
長期濫用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等可能損傷腎小管。氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液需嚴格按療程使用。接觸重金屬、有機溶劑等化學物質(zhì)時需做好防護。使用造影劑前應評估腎功能，必要時進行水化治療預防造影劑腎病。
3、合理飲食飲水
每日飲水量建議保持在2000毫升左右，避免長期高蛋白飲食加重腎臟負擔。限制鈉鹽攝入每日不超過6克，減少腌制食品。慢性腎病患者需根據(jù)肌酐值調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，可選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。高尿酸血癥患者應限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
4、防治泌尿系統(tǒng)疾病
反復發(fā)作的尿路感染可能逆行感染腎臟，出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時可使用鹽酸左氧氟沙星片治療。腎結(jié)石患者應多飲水并限制草酸含量高的食物，直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。前列腺增生導致尿潴留時需及時導尿，避免腎積水。
5、定期腎功能檢查
高危人群每6-12個月應檢測血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白。早期慢性腎病可能僅表現(xiàn)為夜尿增多或泡沫尿，通過腎小球濾過率評估能更準確反映腎功能。B超檢查可發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)構(gòu)異常，發(fā)現(xiàn)囊腫或萎縮需進一步排查多囊腎等遺傳性疾病。
預防尿毒癥需建立長期健康管理意識，保持規(guī)律作息與適度運動，BMI指數(shù)建議控制在24以下。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲減退、水腫等癥狀時應及時就醫(yī)。已確診慢性腎病的患者需嚴格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免劇烈運動和高強度勞動，根據(jù)醫(yī)囑使用復方α-酮酸片等腎臟營養(yǎng)藥物，定期復查電解質(zhì)和貧血指標。
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尿毒癥早期能治好嗎
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尿毒癥晚期如何治療
尿毒癥沒有晚期的概念，尿毒癥一旦確診就是指患者已經(jīng)到了中末期腎臟病，血肌酐超過707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經(jīng)不能完成正常代謝功能，需要進行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析，有條件的患者還可以做腎移植，腎移植患者的生活質(zhì)量會比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補充鈣，降低血磷，預防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。
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尿毒癥早期能治好嗎
尿毒癥的早期一般不能治好，但是可以通過積極的干預治療來減少尿毒癥并發(fā)癥的發(fā)生。在尿毒癥的早期要嚴格控制血壓，減少蛋白尿，預防電解質(zhì)紊亂，減輕腎臟的負擔，保持大便通暢。尿毒癥有很多并發(fā)癥，比如腎性貧血，鈣磷代謝紊亂，甲旁亢等等。因此在尿毒癥的早期，應積極地治療尿毒癥的原發(fā)病，控制血壓，減少蛋白尿，適當?shù)乜刂频鞍踪|(zhì)與鹽的攝入量，注意電解質(zhì)紊亂，特別是高鉀血癥的發(fā)生，減少磷的攝入量。同時這些措施也有利于預防尿毒癥。
尿毒癥藥物的副作用
尿毒癥在我國的發(fā)病率每年每百萬人口中新發(fā)生的尿毒癥病員約近百名，其中大多數(shù)為青壯年，嚴重影響了人們的健康和生命安全，日常生活中，下面就為大家介紹一下尿毒癥藥物的副作用，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
引發(fā)尿毒癥加重的原因
得了尿毒癥就會讓我們的腎臟功能受到損害，這會出現(xiàn)尿量增多或者是減少、無尿的癥狀，這種癥狀會嚴重影響我們的日常生活，給我們的生活帶來很大的不便，那么導致尿毒癥加重的原因，針對大家的擔心今天我們就為大家簡單的介紹一下引發(fā)尿毒癥加重的原因。
了解一下尿毒癥會傳染嗎
尿毒癥會傳染嗎?專家通過此文告訴大家，尿毒癥傳染極少出現(xiàn)，但并非是不傳染，那要看看尿毒癥患者的綜合情況，但是，大部分那種情況極少出現(xiàn)，因而，人們不必擔心尿毒癥傳染的疑問，下面給大家介紹一下尿毒癥發(fā)病的原因，相信大家就會知道尿毒癥會傳染嗎?
尿毒癥可以治好嗎
尿毒癥能治好嗎？首先，我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說尿毒癥的話，是多種疾病導致了腎臟損害，腎損害到了一個比較重的程度，也就是說它的腎小球濾過率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說的終末期腎病，也就是說慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。那么尿毒癥，它無論什么原因引起來的，到了這個終末期，它都有一些共同的特點，就是腎小球硬化。腎小球濾過率的下降，那么這個時候的治療，更多的還是原發(fā)病的治療，比方說控制血壓、控制血糖這些治療，還有一些并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢，那么根本的治療的話還是一個腎臟替代治療，比方說做腹膜透析、血液透析，然后當然有條件的話，盡可能的去做腎移植治療，也就是說尿毒癥，特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話，那么治療更多的是一個對癥性的對癥支持治療和一個腎臟替代治療，完全治好的可能性的話，這個可能性可能是沒有的，所以對尿毒癥的患者，我們要關(guān)注的就是，第一個是原發(fā)病的治療，第二個是并發(fā)癥的治療，再一個就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準備或者說腎臟替代的治療，有條件去做腎移植。
尿毒癥前兆有哪些
尿毒癥前兆有浮腫、胸悶、疲乏、無力和面色不好的表現(xiàn)。尿毒癥是指腎功能損害，有的病人在前期隨診做的比較好，可能就逐漸發(fā)展，也有病人由于某些誘因或者是平時治療不規(guī)范，病變進展快速的進展到這個尿毒癥狀態(tài)。尿毒癥患者除原發(fā)病，例如腎炎的病人有蛋白尿、有血尿、有腎功能逐漸的進展之外，像糖尿病腎病病人，進展到尿毒癥時會有浮腫，甚至胸悶、憋氣的改變。常常有些并發(fā)癥，最多見的是腎性貧血，會疲乏、無力、面色不好，活動后就心慌。有的病人腎中毒，呼吸時要深大呼吸，有些病人鈣磷代謝紊亂，磷高或甲旁亢時，皮膚瘙癢。還有并發(fā)癥，例如高鉀時手腳發(fā)麻、嘴唇發(fā)麻。
尿毒癥是如何引起的
尿毒癥是由于糖尿病、高血壓病、慢性腎小球疾病、囊性腎病、藥物性腎損害引起的。尿毒癥是指慢性的腎臟損害到了比較重的狀態(tài)，那么這個時候，腎臟的腎小球的濾過率，損害很重低于15毫升每分鐘。稱為尿毒癥。從目前來看引起尿毒癥的原因多種多樣。從國際和國內(nèi)統(tǒng)計的結(jié)果來看，以目前透析的患者的原發(fā)病做的統(tǒng)計資料顯示，最多見的發(fā)展中國家或者發(fā)達國家糖尿病腎病在第一位，慢性腎小球腎病就是一些慢性腎小球疾病占到了第一位，還有一個就是這個高血壓腎損害占的比例非常高，基本上來看，占到了透析患者的第三位，高血壓引起腎傷害也是非常多見的。還有一類疾病，就是像囊性腎病。過去關(guān)注的不多，現(xiàn)在從目前統(tǒng)計結(jié)果來看發(fā)生率也是比較高的，像多囊腎引起腎衰竭。但還要警惕的，因此，很多原因、很多的原發(fā)病都可以引起尿毒癥，其中要關(guān)注的就是糖尿病、高血壓病，慢性腎小球疾病，囊性腎病，還有藥物性腎損害。
尿毒癥早期表現(xiàn)
尿毒癥早期癥狀。尿毒癥都是腎臟受損到了一定程度，很多都是慢性腎臟病，腎功能發(fā)展到一定程度，腎小球濾過率小于15毫升每分鐘左右，這個時候我們就稱為尿毒癥期。那么尿毒癥的早期癥狀，就是除了它的原發(fā)病，比方說一個慢性腎小球腎炎的病人發(fā)展到尿毒癥的狀態(tài)的時候，他除了過去的蛋白尿、泡沫尿、血尿，這些改變之外，常常這個時候會出現(xiàn)高血壓，可以有頭暈、頭疼的感覺，腰酸、腰疼的感覺。如果病發(fā)了這個腎性貧血，可以出現(xiàn)疲乏、無力，活動以后心慌這些改變。當然也有病人到這個狀態(tài)的時候，可以出現(xiàn)惡心、吃不下東西。當然有些人可以出現(xiàn)夜尿增多，特別是高血壓腎損害的患者，從夜尿增多到尿毒癥狀態(tài)的話，夜尿增多會表現(xiàn)的特別突出。當然還有一些像糖尿病腎病的病人，發(fā)展到這個尿毒癥期的時候，他可以出現(xiàn)浮腫，甚至有的人會有尿量減少、有這個心慌、憋氣、胸悶、有一些心衰的改變。當然還有一些尿毒癥病人，可以出現(xiàn)這個鈣磷代謝紊亂。比方說，他可以出現(xiàn)高磷、低鈣，可以出現(xiàn)肌肉抽搐，出現(xiàn)皮膚瘙癢。還有一些病人可以出現(xiàn)高鉀，可以出現(xiàn)手指、嘴唇的麻木，還可以出現(xiàn)腎性骨病的腰疼、出現(xiàn)骨痛，這些改變。因此，尿毒癥的患者，除了他的原發(fā)病不一樣，他早期的并發(fā)癥的癥狀，有時候會表現(xiàn)的比較多一些。
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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥以往首要的發(fā)病原因是腎炎。其次是糖尿病、高血壓；但是目前引起尿毒癥的常見原因是遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等。腎臟疾病不一定都導致尿毒癥。尿毒癥的發(fā)病原因有以下幾個方面：一、高血壓沒有得到有效控制，長期處于血壓過高的狀態(tài)。二、身體內(nèi)的慢性腎病沒有得到有效的控制從而導致疾病加重，反復發(fā)作。三、服用的藥物毒副作用過大，導致腎出現(xiàn)損傷，但沒有進行治療引發(fā)腎衰竭。四、慢性腎病早期治療不積極，導致疾病發(fā)展過快，錯過最佳治療時間。
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血液透析有什么作用
清除尿毒癥毒素、代謝毒素。血液透析是指將患者的血液與透析液同時引入透析器，以清除血液中的尿毒癥毒素，以及體內(nèi)多余的水分。一般情況下，進行血液透析最主要的作用是清除每天飲食，以及運動后所代謝的毒素。這些身體代謝毒素，可以通過血液透析，來達到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以糾正病人的酸中毒、高鉀血癥、小分子胍類物質(zhì)以及酸性物質(zhì)。另外，尿素氮以及肌酐，還可以糾正由于過多的毒素導致病人出現(xiàn)的食欲不振等情況。對于剛進入血液透析的病人來說，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那這一類的病人，可以一周透析兩次；對于那些透析一年半以上的病人來說，殘余的腎功能越來越少。正規(guī)的血液透析會要求一周三次，或者是兩周五次，才能達到相應的療效。
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