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小胳膊里面筋疼怎么回事

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小胳膊里面筋疼可能由肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、頸椎病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致前臂肌群微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。建議停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

2、肌腱炎

腕部頻繁屈伸易引發(fā)橈側(cè)腕屈肌腱或尺側(cè)腕伸肌腱炎癥,疼痛多集中在腕關(guān)節(jié)附近并向小臂放射。急性期需佩戴護(hù)具限制活動(dòng),配合超聲波治療。若出現(xiàn)明顯壓痛和捻發(fā)音,可考慮醋酸潑尼松龍注射液局部封閉。

3、神經(jīng)壓迫

尺神經(jīng)在肘管或腕尺管受壓時(shí),可能引發(fā)前臂內(nèi)側(cè)至小指區(qū)域的放射性疼痛,夜間癥狀加重。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,輕度壓迫可通過維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行尺神經(jīng)松解術(shù)。

4、頸椎病

頸6-7神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至前臂橈側(cè),常伴頸部僵硬和手指麻木。頸椎MRI能明確壓迫程度,初期可采用頸托固定配合甲鈷胺片治療,保守治療無效時(shí)需行頸椎前路減壓術(shù)。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜炎癥可能累及肘腕關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性疼痛??笴CP抗體檢測(cè)有助于診斷,常用治療方案包括塞來昔布膠囊控制癥狀,聯(lián)合甲氨蝶呤片延緩病情進(jìn)展。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肢體過度負(fù)荷,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,睡眠時(shí)勿壓患側(cè)手臂。可適當(dāng)進(jìn)行前臂旋前旋后訓(xùn)練增強(qiáng)肌力,疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形時(shí)需及時(shí)就診。飲食上增加深海魚類和堅(jiān)果攝入,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助緩解炎癥反應(yīng)。

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