老年期癡呆的癥狀表現(xiàn)主要有記憶力減退、定向力障礙、語言能力下降、執(zhí)行功能障礙、人格改變等。老年期癡呆可能與阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆、帕金森病癡呆等疾病有關(guān)，建議患者及時就醫(yī)，明確診斷后積極治療。

1、記憶力減退

老年期癡呆患者早期常出現(xiàn)近事遺忘，如忘記剛說過的話、重復(fù)提問相同問題。隨著病情進展，遠期記憶也會受損，可能無法回憶重要生活事件。這種記憶障礙與大腦海馬區(qū)及顳葉皮層萎縮有關(guān)，可通過簡易精神狀態(tài)檢查量表評估。家屬需幫助患者建立規(guī)律生活提醒機制，避免因遺忘導(dǎo)致安全隱患。

2、定向力障礙

患者逐漸喪失時間、地點和人物定向能力，表現(xiàn)為分不清季節(jié)月份、在熟悉場所迷路、無法辨認親友面容。這與大腦頂葉和枕葉功能受損相關(guān)，嚴重時會出現(xiàn)晝夜節(jié)律紊亂。建議在家中設(shè)置醒目標(biāo)識和電子時鐘，外出時佩戴定位設(shè)備。

3、語言能力下降

患者出現(xiàn)找詞困難、命名障礙和語言重復(fù)，后期可能發(fā)展為無意義絮叨或完全緘默。病變主要涉及左側(cè)大腦半球語言中樞，可通過語言流暢性測試評估。護理時應(yīng)保持耐心交流，使用簡單詞匯配合手勢輔助溝通。

4、執(zhí)行功能障礙

表現(xiàn)為計劃組織能力下降，無法完成做飯、理財?shù)葟?fù)雜日?；顒?，與額葉和前額葉皮層萎縮有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)固執(zhí)行為或判斷力減退，如冬季穿夏裝?？赏ㄟ^工具性日常生活活動量表評估，需逐步拆解任務(wù)步驟進行引導(dǎo)。

5、人格改變

部分患者出現(xiàn)情緒淡漠、多疑或攻擊行為，可能發(fā)展為病理性收集癖或不當(dāng)性行為。這與邊緣系統(tǒng)神經(jīng)遞質(zhì)紊亂相關(guān)，需注意區(qū)分抑郁等共病。護理時應(yīng)保持環(huán)境穩(wěn)定，避免直接對抗，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗精神病藥物。

老年期癡呆患者需保持均衡飲食，適量補充富含ω-3脂肪酸的深海魚和抗氧化物質(zhì)豐富的深色蔬菜。建議進行規(guī)律的有氧運動和認知訓(xùn)練，如散步、拼圖等。家屬應(yīng)協(xié)助建立結(jié)構(gòu)化日常生活流程，定期隨訪神經(jīng)?？漆t(yī)生。注意居家安全防護，移除尖銳物品，安裝防滑設(shè)施和監(jiān)控設(shè)備。早期干預(yù)可延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。