蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風團、瘙癢、血管性水腫、灼熱感、胸悶等。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激等因素引起，表現(xiàn)為皮膚黏膜局限性水腫反應。

1、皮膚風團

皮膚風團是蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為大小不一的紅色或蒼白色隆起性皮損，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風團通常在數(shù)小時內自行消退，但可能反復發(fā)作。皮膚風團可能與組胺釋放導致真皮層血管擴張有關，常伴有明顯瘙癢感。急性蕁麻疹患者的風團多在24小時內消退，慢性蕁麻疹可能持續(xù)超過6周。

2、瘙癢

瘙癢是蕁麻疹患者最常見的自覺癥狀，程度從輕度不適到劇烈難忍不等。瘙癢通常與風團同時出現(xiàn)，夜間可能加重。過度搔抓可能導致皮膚抓痕或繼發(fā)感染。瘙癢主要由肥大細胞釋放的組胺刺激皮膚神經末梢引起。冷敷或使用爐甘石洗劑、氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物有助于緩解癥狀。

3、血管性水腫

血管性水腫表現(xiàn)為皮下組織或黏膜深層腫脹，好發(fā)于眼瞼、口唇、外生殖器等疏松組織部位。腫脹區(qū)域邊界不清，呈蒼白色或正常膚色，可能持續(xù)72小時。嚴重時可能影響呼吸或吞咽功能。血管性水腫可能與緩激肽通路激活有關。出現(xiàn)喉頭水腫需立即就醫(yī)，可使用腎上腺素注射液、醋酸潑尼松片等藥物緊急處理。

4、灼熱感

部分蕁麻疹患者會感到皮膚灼熱或刺痛，尤其在膽堿能性蕁麻疹中更為明顯。這種癥狀常在運動、情緒激動或受熱后加重，表現(xiàn)為直徑2-3毫米的小風團伴周圍紅暈。灼熱感可能與乙酰膽堿釋放導致血管擴張有關。穿著寬松棉質衣物、避免劇烈運動有助于減輕不適。

5、胸悶

嚴重蕁麻疹可能伴隨胸悶、呼吸困難等全身癥狀，提示可能存在過敏性休克風險。這種情況常見于食物或藥物引起的急性過敏反應，需警惕氣道水腫導致的窒息。伴隨癥狀可能包括頭暈、血壓下降、惡心嘔吐等。出現(xiàn)此類癥狀應立即就醫(yī)，可能需要使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸苯海拉明注射液等藥物搶救。

蕁麻疹患者應避免已知過敏原，穿著寬松透氣衣物，洗澡水溫不宜過高。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物和含組胺較高的食品如海鮮、發(fā)酵食物。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。慢性蕁麻疹患者建議記錄發(fā)作時間、誘因和癥狀變化，定期復診調整治療方案。癥狀持續(xù)不緩解或加重時應及時就醫(yī)，避免自行長期使用激素類藥物。