微創(chuàng)膽囊結(jié)石手術(shù)疼嗎
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微創(chuàng)膽囊結(jié)石手術(shù)一般不會產(chǎn)生劇烈疼痛，術(shù)中采用全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微疼痛但可控。
微創(chuàng)膽囊結(jié)石手術(shù)即腹腔鏡膽囊切除術(shù)，通過腹壁3-4個5-10毫米小孔完成操作。手術(shù)全程在全身麻醉下進行，患者處于無意識狀態(tài)，不會感知術(shù)中疼痛。術(shù)后麻醉消退后，部分患者可能感到穿刺孔部位輕微脹痛或牽拉感，疼痛程度多與咳嗽、翻身等動作相關(guān)，通常屬于可耐受范圍。多數(shù)患者術(shù)后6小時內(nèi)可下床活動，24-48小時疼痛明顯減輕，醫(yī)生會根據(jù)情況開具非甾體抗炎藥或弱阿片類藥物緩解不適。
少數(shù)對疼痛敏感或合并慢性疼痛疾病的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)中度疼痛，需加強鎮(zhèn)痛管理。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)加重的劇烈疼痛、發(fā)熱或膽汁滲漏等異常情況，可能與膽管損傷、出血等并發(fā)癥相關(guān)，需立即告知醫(yī)護人員處理。高齡、肥胖或既往有腹部手術(shù)史者，因組織粘連可能增加操作難度，疼痛持續(xù)時間可能略長。
術(shù)后早期建議采取半臥位減輕腹壁張力，咳嗽時用手按壓傷口可降低牽拉痛。保持穿刺孔清潔干燥，避免劇烈運動或提重物。飲食從流質(zhì)逐步過渡到低脂普食，定期復(fù)查腹部超聲確認恢復(fù)情況。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨皮膚發(fā)黃、寒戰(zhàn)等癥狀需及時復(fù)診。
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膽結(jié)石吃什么可以溶解
膽結(jié)石沒有辦法通過吃某種或某些食物來溶解。沒有癥狀的膽結(jié)石，可以暫時不實施治療，但要定期復(fù)查。對于疼痛反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，膽囊壁逐漸增厚達到4毫米及以上，或懷疑膽囊癌，或膽囊頸部有結(jié)石嵌頓，合并有膽囊息肉、合并膽囊功能減退者，應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)。
腹部疼痛難忍，小心是膽囊結(jié)石在搞怪
患者5年前常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，當(dāng)時結(jié)石較小且無腹痛、惡心等癥狀，因患者害怕手術(shù)，自行要求保守治療。半年前開始出現(xiàn)無明顯原因的上腹部疼痛伴酸脹感，一直忍著未接受治療。于1天前體檢發(fā)現(xiàn)膽囊伴有多發(fā)結(jié)石，為緩解腹痛癥狀以膽囊結(jié)石收治于我院進行治療。
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怎么保護膽囊
對于膽囊的保護，首先應(yīng)該從生活方式上加以注意。膽囊作為協(xié)助消化的器官，盡量應(yīng)該在飲食當(dāng)中通過規(guī)范的，合理的膳食以及規(guī)律的進食，來使膽囊在日常生活中能夠正常地去行使它的功能，這樣膽囊的功能就應(yīng)該可以保持在一個相對比較好的狀態(tài)。這樣可以使膽汁能夠既不要過度濃縮，也能夠減少膽囊結(jié)石的發(fā)生。另外，已經(jīng)發(fā)生膽囊結(jié)石的患者，更應(yīng)該強調(diào)一日三餐按時吃飯。
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做完膽囊切除術(shù)后還疼是怎么回事
膽囊切除手術(shù)以后仍然疼痛的原因，可能有很多種。首先需要分析疼痛的性質(zhì)以及發(fā)作的誘因，有些可能是因為消化道的疾病所導(dǎo)致的。而還有少數(shù)膽囊切除手術(shù)以后，因為結(jié)石存在于膽管內(nèi)，膽道的結(jié)石阻塞膽管引起膽管炎，同樣也可以引起疼痛。其次，手術(shù)后在手術(shù)區(qū)域可能會產(chǎn)生粘連，這些粘連在改變體位，劇烈運動的時候，也有可能會出現(xiàn)不同程度的疼痛。另外，非常少數(shù)的患者，在膽囊切除以后存在一種叫膽道括約肌功能紊亂的情況，這種時候在進食以后，患者會出現(xiàn)類似于膽絞痛的情況。
膽囊結(jié)石的飲食禁忌有哪些
膽囊結(jié)石患者一般在飲食上一定要引起高度的重視，在飲食上盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物。包括麻辣燙、辣椒以及一些酒精的飲料，以及一些啤酒和白酒的，這些都有可能加重膽汁分泌量過多。容易誘發(fā)膽囊結(jié)石。另外，膽囊結(jié)石在飲食上應(yīng)該三餐定時定量，避免暴飲暴食或者是大量飲酒，這些都有可能。導(dǎo)致膽汁酸分泌不平衡，最后容易形成膽固醇結(jié)晶，誘發(fā)膽囊結(jié)石的可能性。在飲食上應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果，包括蘋果、香蕉、橘子這些含有維生素c含量比較高的。對于預(yù)防膽囊結(jié)石是非常好的一些食品和水果?？傊?，膽囊結(jié)石患者在飲食上一定要做到飲食規(guī)律，適當(dāng)?shù)倪\動，這些都有助于減少膽囊結(jié)石的形成。
急性膽囊結(jié)石嚴重嗎
急性膽囊結(jié)石還是比較嚴重的，需要及早就醫(yī)檢查確診。當(dāng)膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)急性炎癥時，多出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消化不良、惡心及嘔吐等癥狀，病情嚴重的患者，還可能會出現(xiàn)化膿性改變，可能會危及患者生命安全。所以，當(dāng)膽囊結(jié)石患者突然出現(xiàn)腹部疼痛的情況，一定要高度重視，及早去普外科或者肝膽外科就診。根據(jù)B超、CT、血常規(guī)等檢查項目，分析患者當(dāng)前病變的嚴重程度，采取相應(yīng)的治療方案。對于病情不是特別嚴重的患者，可以考慮使用抗生素藥物來保守治療。但是對于病情嚴重的患者，必須積極行手術(shù)治療，避免炎癥繼續(xù)發(fā)展?；颊呖梢赃x用腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，恢復(fù)較快，預(yù)后較好。
膽囊結(jié)石痊愈有哪些方法
膽囊結(jié)石如果發(fā)生的話，我們就要積極的進行治療了，但是很多人通過藥物治療之后，發(fā)現(xiàn)并沒有多大的效果，而且還容易反復(fù)，那么膽囊結(jié)石痊愈的方法有什么呢？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
老年人膽囊結(jié)石怎么辦
老年人膽囊結(jié)石怎么辦?膽囊結(jié)石早期沒有什么明顯的癥狀，很多老年人都是在一般體檢中檢查出來的，結(jié)石較大時常需開腹進行膽囊切除，下面我們一起來看看，老年人膽囊結(jié)石怎么辦?
易患膽囊結(jié)石的人群和注意事項有哪些
高脂飲食、過素飲食和晚飯過晚的人易患膽囊結(jié)石，應(yīng)注意減少油脂飲食養(yǎng)成一個良好的飲食習(xí)慣。膽囊結(jié)石在數(shù)十年來或者甚至于百十年來，主要的成因包含了各個方面，遺傳因素、基因因素等。但真正為大家所公認的因素，主要還是來自于飲食。那么高脂飲食是這里面首當(dāng)其沖，重中之重的這么一個因素。由于肝臟所分泌的膽汁如果含有大量的酯類膽固醇，也就是說攝入的脂類過多，膽固醇在膽汁里面含量過多，那么這些膽汁進入膽囊之后，膽囊是起一個暫時的儲存和加工的這樣的作用，那么這種膽汁里面的膽固醇就會過飽和，形成了膽固醇的結(jié)晶，進一步形成結(jié)石。晚飯不要過晚地去吃，要按照時間準(zhǔn)時地吃飯，這樣的話膽囊才能把們濃縮好的膽汁定期地排放出去。不然的話，這些膽汁過長時間在膽囊里面存放，也會造成膽固醇的沉積。過素的飲食也容易造成膽囊的收縮不良。膽囊排放膽汁不暢或者說是排放的不多，就會造成大量的膽汁在膽里面、膽囊里面形成瘀滯，也容易造成膽固醇的析出。所以想要預(yù)防膽囊結(jié)石，要養(yǎng)成低脂飲食和良好的飲食和生活的作息時間。
無癥狀的膽囊結(jié)石需要治療嗎
無癥狀膽囊結(jié)石也是需要及時作出治療的，因為膽囊結(jié)石沒有辦法排出體外，所以只能通過手術(shù)的方式來把膽囊和結(jié)石取出。而且在生活中，還需要清淡飲食，要做到低鹽低脂。
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膽囊結(jié)石與膽囊穿孔有什么區(qū)別
膽囊穿孔是膽囊結(jié)石的一種嚴重并發(fā)癥，膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石在某些因素的作用下可能落入到膽囊出口的部位，導(dǎo)致膽囊出口梗阻，膽囊出口的梗阻會導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁無法排入到膽管，膽囊內(nèi)的壓力會逐漸升高，膽囊內(nèi)壓力的升高會導(dǎo)致膽囊壁血供的障礙，導(dǎo)致膽囊的水腫，膽囊的水腫反過來又會進一步加重血供障礙因此形成惡性循環(huán)。在這個基礎(chǔ)上，會出現(xiàn)膽囊壁的缺血壞死，出現(xiàn)膽囊的缺血性表現(xiàn)，嚴重會形成膽囊內(nèi)感染和膽囊壁的壞疽，到了最后階段會形成壞死部位的破潰，也就是膽囊穿孔。膽囊穿孔會導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁從穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的彌漫性的腹膜炎。
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膽囊結(jié)石吃什么藥有效
膽囊結(jié)石的治療要根據(jù)它形的成原因進行針對性的處理。大部分的膽囊結(jié)石通過藥物是沒有辦法逆轉(zhuǎn)和緩解的。但是有一些在膽囊結(jié)石的早期，可以通過規(guī)律的鍛煉，飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及輔助一些消炎利膽、消除膽汁淤積的藥物比如熊去氧膽酸來達到消除膽結(jié)石的目的。大部分的超過一公分、兩公分的膽囊結(jié)石很難再通過服用藥物來進行恢復(fù)。臨床上要對這些結(jié)石的病人進行嚴密的隨訪、復(fù)查，而不是靠服用藥物治療。因為膽結(jié)石可能會誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎，甚至繼發(fā)膽囊的癌變風(fēng)險，所以通過藥物并不能降低膽囊結(jié)石導(dǎo)致的潛在危害。因此要密切隨訪這種結(jié)石在膽囊里面的變化趨勢，以及有沒有合并的癥狀來決定是否需要外科干預(yù)，而不是用藥物來進行緩解和處理。所以大部分的膽結(jié)石病人是不需要長期服用藥物來治療的。而只需要定期的隨訪復(fù)查，觀察結(jié)石大小變化。
膽囊結(jié)石怎樣形成的
膽囊結(jié)石形成跟患者本身膽汁成分、本身膽道結(jié)構(gòu)發(fā)育以及飲食問題等有關(guān)，是膽汁成分在膽囊內(nèi)淤積形成的。一、患者本身膽汁成分，如膽汁酸或者膽紅素成分比例異常，異常增高的成分容易在膽囊里沉積下來，形成結(jié)石；二、跟患者本身膽道結(jié)構(gòu)發(fā)育有關(guān)系，如膽囊存在畸形發(fā)育，包括膽囊本身收縮功能不好，膽汁很難徹底排凈，容易在膽囊內(nèi)形成蓄積，就可能會導(dǎo)致膽汁濃稠，進一步膽汁里的成分沉積，形成膽囊結(jié)石。三、飲食問題。注意不吃早飯時，膽囊里膽汁始終處于過度充盈狀態(tài)，沒有辦法排泄出去。充盈時間久了膽汁里的成分會容易結(jié)晶形成結(jié)石。
膽囊結(jié)石吃什么藥有效
治療膽囊結(jié)石，可以使用藥物進行治療，能有效治療的藥物還是很多的，比如常見的有茴三硫片、膽舒膠囊、膽寧片、消炎利膽片、金膽片等，患者按照醫(yī)生囑咐的藥量服用，兩到三天就能使病情緩解。
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)前需要手術(shù)適應(yīng)癥要確認好，因為有一部分病人沒有手術(shù)適應(yīng)癥是不需要做手術(shù)的，還有術(shù)前檢查的評估，像血常規(guī)、肝腎功能、感染性指標(biāo)、凝血功能的檢查，還有心電圖、胸片、彩超，如果屬于膽管結(jié)石高危因素的病人，還需要做核磁，觀察是否有膽總管結(jié)石，避免手術(shù)遺漏以后引起膽總管結(jié)石的疼痛，以及術(shù)前的六小時應(yīng)該是空腹的，另外就是做好心理的準(zhǔn)備，不要太多的害怕，因為現(xiàn)在做膽囊切除是一個微創(chuàng)的手術(shù)，特別是對于慢性膽囊炎而言是創(chuàng)傷很小，術(shù)后恢復(fù)也是比較快的，所以不要有太多的顧慮，這些都是術(shù)前需要準(zhǔn)備的。如果患者有癥狀，有癌變的可能或是有膽囊結(jié)石合并息肉、膽囊結(jié)石并且有鈣化膽囊等，在中華醫(yī)學(xué)膽囊學(xué)術(shù)里面，有一個膽囊良性疾病的診療指南，里面有明確的規(guī)定。
