掉頭發(fā)是腎虛嗎
掉頭發(fā)不一定是腎虛,可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力大、頭皮疾病等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為腎虛可能導(dǎo)致脫發(fā),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)多因素綜合作用。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊萎縮。表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏??赏ㄟ^米諾地爾酊外用刺激毛發(fā)生長,或口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化。嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化等情況可能引發(fā)脫發(fā)。甲亢患者頭發(fā)細(xì)軟易斷,甲減者毛發(fā)干燥稀疏。需檢測促甲狀腺激素水平,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。產(chǎn)后脫發(fā)多在6-12個(gè)月自行恢復(fù)。
3、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊周期。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā),伴隨乏力、面色蒼白。建議增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時(shí)服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液補(bǔ)充鐵劑。
4、精神壓力
焦慮、失眠等應(yīng)激狀態(tài)可誘發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。可能與神經(jīng)肽物質(zhì)釋放有關(guān)。需調(diào)整作息保證睡眠,嘗試正念減壓。急性應(yīng)激引起的脫發(fā)通常在壓力解除后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎患者頭皮油膩伴鱗屑,毛囊炎會出現(xiàn)紅色丘疹,均可破壞毛囊。需使用酮康唑洗劑控制真菌感染,嚴(yán)重者外用鹵米松乳膏抗炎。斑禿屬于自身免疫性疾病,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液治療。
日常建議保持規(guī)律作息,避免過度燙染頭發(fā),洗頭水溫不超過40℃。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,適量食用黑芝麻、核桃等堅(jiān)果。脫發(fā)量持續(xù)超過100根/日或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)時(shí),建議到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,腎虛型脫發(fā)可能伴隨腰膝酸軟、耳鳴等癥狀,需與血虛、濕熱等證型鑒別。
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