膝關(guān)節(jié)軟骨損傷可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)軟骨損傷通常由外傷、退行性變、炎癥、代謝異常、先天發(fā)育不良等原因引起。

1、生活干預(yù)

減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免爬樓梯、深蹲等動作。控制體重可降低關(guān)節(jié)負荷，建議通過游泳、騎自行車等低沖擊運動維持肌肉力量。補充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮，有助于軟骨修復(fù)。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。體外沖擊波治療能刺激軟骨細胞增殖，每周進行1-2次。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉電刺激可增強股四頭肌力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，鹽酸氨基葡萄糖片能抑制軟骨降解。雙醋瑞因膠囊具有抗炎和保護軟骨作用。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，通常每周注射1次，連續(xù)5周。富血小板血漿注射可促進軟骨修復(fù)，需抽取自體血液制備。糖皮質(zhì)激素注射僅適用于急性炎癥期，每年不超過3次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下軟骨清理術(shù)適用于局部軟骨損傷，可去除游離體。微骨折術(shù)通過在軟骨下骨打孔誘導(dǎo)纖維軟骨再生。自體軟骨細胞移植適合較大面積缺損，需分兩次手術(shù)完成。晚期患者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

膝關(guān)節(jié)軟骨損傷患者應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢，建議使用手杖減輕負重。日?？蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等鍛煉增強股四頭肌力量。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位。控制高嘌呤飲食預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，定期復(fù)查評估軟骨修復(fù)情況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或明顯腫脹時應(yīng)及時就醫(yī)。