四十五歲女性閉經(jīng)可通過激素替代療法、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)及定期體檢等方式干預(yù)。閉經(jīng)可能由卵巢功能衰退、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力或慢性疾病等因素引起。

1、激素替代療法

針對卵巢功能衰退或雌激素不足導(dǎo)致的閉經(jīng)，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充激素。需監(jiān)測乳腺及子宮內(nèi)膜狀況，避免長期使用增加血栓風(fēng)險。

2、中藥調(diào)理

腎虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合艾附暖宮丸溫補(bǔ)氣血，肝郁氣滯者可選用逍遙丸疏肝解郁。中藥需連續(xù)服用2-3個月經(jīng)周期，服藥期間忌生冷辛辣。

3、生活方式調(diào)整

每日保證30分鐘有氧運動如快走或游泳，攝入大豆異黃酮及維生素E豐富的食物如豆?jié){、堅果。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，過度節(jié)食會加重閉經(jīng)。

4、心理疏導(dǎo)

圍絕經(jīng)期焦慮抑郁可能通過下丘腦-垂體軸影響月經(jīng)，可進(jìn)行正念訓(xùn)練或心理咨詢。每周3次瑜伽練習(xí)能降低皮質(zhì)醇水平20%-30%。

5、定期體檢

每6個月檢查性激素六項和婦科超聲，排除多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全。甲狀腺功能異常也會導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)，需同步篩查TSH指標(biāo)。

建議每日攝入50g優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免熬夜和吸煙，夜間睡眠不少于7小時?？捎涗浕A(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，若持續(xù)閉經(jīng)超過6個月或伴隨潮熱盜汗等癥狀，需及時至婦科內(nèi)分泌科就診。