肺上有空洞嚴重嗎
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肺上有空洞是否嚴重根據具體病因判斷，如果是由于肺膿腫、肺結核造成的空洞，經積極治療，病情可得到控制，空洞也可愈合，這種情況并不十分嚴重。但如果是肺癌引起的空洞，可影響患者壽命，特別是晚期肺癌，5年生存率較低。
不少患者出現(xiàn)咳嗽、胸悶等呼吸道不適，到醫(yī)院檢查時可被醫(yī)生告知肺部有空洞，這提示肺部健康出現(xiàn)了問題，如肺膿腫、肺結核、肺癌等疾病都可造成這一現(xiàn)象。那么，肺上有空洞嚴重嗎？
1、肺膿腫產生的空洞
如果肺部空洞是由于肺膿腫造成，患者常有高熱、咳嗽、咳黃膿痰的癥狀，痰液中偶爾可發(fā)現(xiàn)血絲。肺膿腫產生的空洞經積極抗感染治療，在此期間注意痰液引流，使炎癥得到控制，空洞可愈合，這種情況并不十分嚴重，也不影響壽命。
2、結核空洞
肺結核也常常引起肺上出現(xiàn)空洞，常伴有咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀。針對結核，目前主要是通過抗結核藥物進行治療，一般經1年左右的正規(guī)治療，大多數病情可得到控制，也不影響患者的壽命。
3、癌性空洞
癌性空洞多見于肺鱗癌患者，患者可出現(xiàn)咳嗽、咳血的表現(xiàn)，一些患者由于空洞感染，還會有發(fā)熱的癥狀。癌性空洞是否嚴重，要看腫瘤的惡性程度，分期較早的腫瘤經積極治療，5年生存率較高，但如果病情已經發(fā)展到晚期，5年生存率則比較低。
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肺膿腫的早期癥狀有哪些
肺膿腫早期癥狀主要有高熱，咳嗽，心悸氣短等癥狀，肺膿腫起病較急，出現(xiàn)疾病后會有明顯癥狀，因此需及時對癥治療，避免出現(xiàn)更嚴重的并發(fā)癥反應。
肺膿腫是為什么呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。根據感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺的時候有少量口咽部的細菌吸入，抵抗力下降或者本來就是一個臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當吸入的太多的時候，可能超過了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機制不能夠及時處理的時候，就可能會發(fā)生肺膿腫。肺膿腫也有繼發(fā)的，會激發(fā)在某細菌性的肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫，其實這兩個是比較多見的，或含有肺結核，常常會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會出現(xiàn)咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過來的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，就引起來肺的一個化膿性的炎癥，也已經成了肺膿腫。
肺膿腫是為什么
肺膿腫是因為化膿性細菌感染，引起肺部非組織化膿性疾病。肺膿腫早期是炎性表現(xiàn)，進而壞死形成膿腫。壞死以后形成含有膿液以及壞死碎屑的空腔、空洞，病原體為上呼吸道口腔的定植菌，有厭氧的、需氧的兼性的厭氧菌。根據感染途徑分為吸入性、繼發(fā)性和血源性肺膿。吸入性肺膿腫是在睡眠時口咽部細菌被吸入，身體抵抗力好的時候很快就清除。吸入量較多或者是身體抵抗力下降會致病形成肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫是細菌性肺炎以及支氣管擴張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等疾病激發(fā)感染。病人會發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫是皮膚外傷感染引起膿毒癥。
肺膿腫怎么治療
上呼吸道口腔的一些感染、噯氣被吸入到肺里頭，容易引起來肺膿腫。所以對于上呼吸道口腔的感染灶必須加以根除。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌，它對青霉素是比較敏感的，療效一般是比較好的，根據病情一般可以取一些β內酰胺類的一些抗生素，可以對它進行一個治療，當然了一些脆性類桿菌它青霉素是不敏感的，可以用一些林肯霉素等等進行一些治療，病情嚴重肯定要進行靜脈治療，在全身用藥的基礎上，一般也要加上一些局部的治療，比方說經纖維支氣管進滴藥，常用的有青霉素，滴藥以后膿腫的部位采取適當體位進入一個小時。如果一些肺膿腫經過我們保守的藥物治療以后，還不能夠緩解的話，就要采取手術治療，有一些支氣管阻塞他懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經過內科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這個時候就要進行手術的干預。
什么是肺膿腫
肺膿腫是由化膿性病原體引起肺組織壞死和化膿，導致肺實質局部區(qū)域破壞的化膿性感染。通常早期呈肺實質炎癥，后期出現(xiàn)壞死和化膿。如病變區(qū)和支氣管相通則有空洞形成，內含有微生物感染引起的壞死碎片或液體，其外周環(huán)繞炎癥肺組織。與肺炎相比，其特點是引起的微生物量多，局部清除微生物能力下降，以及受肺部鄰近器官感染的侵及，如肺內形成多發(fā)的較小膿腫，則稱為壞死性肺炎。肺膿腫和壞死性肺炎病理機制相同。肺膿腫通常是由厭氧需要和接近厭氧菌引起，也可由非細菌性病原體如真菌、寄生蟲等所致。在抗生素出現(xiàn)前，肺膿腫自然病程常表現(xiàn)為進行性惡化，死亡率高達50%，存活后也往往遺留明顯的臨床癥狀，需要手術治療，預后不理想。有效抗生素應用后肺膿腫的疾病過程得到顯著改善。但近年來，隨著腎上腺皮質激素、免疫抑制劑及化療藥物的應用增加，造成口咽部內環(huán)境的改變條件致病的肺膿腫發(fā)病率又有增多的趨勢。
肺膿腫能治好嗎
肺膿腫能治好。肺膿腫患者發(fā)病急，高熱、畏寒、咳嗽、咳大量膿臭痰，結合胸部影像發(fā)現(xiàn)空洞里伴氣液平面，基本可診斷肺膿腫。在抗生素前時期，1/3的肺膿腫患者死亡，1/3自然痊愈，1/3發(fā)展為慢性疾病如反復復發(fā)的肺膿腫、慢性膿胸、支氣管擴張或其他慢性化膿性病變。目前抗生素治療后肺膿腫的預后常較好。超過90%肺膿腫在單獨內科治療后可痊愈，除非是癌繼發(fā)的支氣管阻塞引起的肺膿腫。大多數原發(fā)性肺膿腫患者經抗生素治療后病情改善，治愈率在90%-95%。但存在免疫低下狀態(tài)或支氣管阻塞的肺膿腫患者的病死率可高達75%。一回顧性研究報告混合感染革蘭染色陽性和陰性菌的肺膿腫整體病死率為20%。肺膿腫的并發(fā)癥：破入胸腔引起膿胸、胸膜纖維化、肺塌陷、呼吸衰竭、支氣管胸膜瘺、胸膜皮膚瘺。
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肺膿腫是怎么回事呢
肺膿腫主要是由于能引起化膿的一些化膿性細菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個病變。早期是一些化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。根據感染的途徑，肺膿腫分為吸入性的：睡覺時有少量口咽部的細菌吸入，抵抗力下降或者臥床患者，正常的防御機制不能及時處理，就可能會發(fā)生肺膿腫，其次，繼發(fā)的，在某些細菌性肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫或肺結核中，會出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會有咳嗽，咳黃濃痰或者腥臭痰，甚至出現(xiàn)咳血。此外，還有血源性的肺膿腫，是由于皮膚、口腔的感染或骨髓炎等所致的膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，引起來肺的化膿性炎癥，形成肺膿腫。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
肺膿腫發(fā)燒如高熱病人采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法，口服的退熱藥物進行對癥治療，需要進行補液治療，補充維生素等，選擇抗生素等進行退燒。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，臨床特征經常會有高熱，且持續(xù)時間較長，伴隨咳嗽、咯大量濃痰、濃臭痰或者膿血痰。對于出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，是由于化膿性細菌感染引起。高熱病人進行對癥的退熱處理，采用冰袋冷敷或者酒精擦浴的物理降溫方法，也可以用口服的退熱藥物進行對癥治療。部分發(fā)燒患者，需要進行補液治療，補充維生素等。關鍵選擇針對細菌的抗生素，根據化膿菌的來源判斷抗生素是厭氧還是需氧，選擇合適的抗生素。
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肺膿腫是怎么回事
肺膿腫由于化膿性的細菌感染所引起來的肺部非組織的化膿性疾病，常在睡眠時口咽部細菌可能會被吸入，身體抵抗力好時候很快就能清除，吸入量較多，或身體抵抗力下降時會致病形成肺膿腫。早期是炎性表現(xiàn)，進而壞死形成膿腫，形成含有膿液及壞死碎屑的空腔、空洞，根據感染的途徑分為吸入性的肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫、血源性的肺膿腫。繼發(fā)性肺膿腫常由于細菌性肺炎及支氣管擴張、肺囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等疾病激發(fā)感染可發(fā)生繼發(fā)性的肺膿腫，病人常會有發(fā)熱、咳膿痰、咳膿血痰等，血源性肺膿腫常由于皮膚外傷感染引起膿毒癥。
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肺膿腫如何治療
肺膿腫的治療，首先要根除上呼吸道口腔的感染灶。引起肺膿腫的細菌大部分都是厭氧菌，對青霉素比較敏感，療效是比較好的，可以根據病情選擇用藥或進行靜脈治療。病情嚴重要進行靜脈治療，全身用藥基礎上，加上一些局部治療，經纖維支氣管靜滴藥，常用的有青霉素，滴藥后膿腫的部位采取適當體位進入一小時。肺膿腫保守治療不能夠緩解，就要采取手術治療。有些支氣管阻塞懷疑是支氣管肺癌的患者或者是慢性的肺膿腫，經過內科治療以后膿腔并不縮小，而且感染也得不到控制，這時候就要進行手術干預。
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦
發(fā)燒是肺膿腫比較常見的癥狀，一般都是高熱，伴有咳嗽和大量的膿臭痰。選擇適當抗生素，可使用β內酰胺類抗氧菌抗生素進行治療，如對因治療后患者一燒會慢慢降下來，在這期間如果發(fā)燒較高，感染不能得到及時控制時，也應該進行對癥治療，常見的對癥治療可用酒精、冰袋物理降溫，也可口服一些退燒的藥物進行對癥的治療，選擇合理的抗生素是我們治療肺膿腫發(fā)熱最根本的。所以說肺膿腫發(fā)熱要根據它什么樣的細菌引起來，對病因治療是最關鍵的，也是最主要最根本的，當然了，我們也可以進行對癥治療，發(fā)燒較高時進行退熱治療。
