孕婦甲亢需檢查甲狀腺功能五項(xiàng)、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素受體抗體等項(xiàng)目，必要時(shí)結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。

甲狀腺功能五項(xiàng)包括總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?、游離三碘甲狀腺原氨酸及促甲狀腺激素，可全面評(píng)估甲狀腺激素水平。甲狀腺超聲能觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)，排查結(jié)節(jié)或腫大。促甲狀腺激素受體抗體檢測(cè)有助于鑒別格雷夫斯病等自身免疫性甲亢。若孕婦出現(xiàn)心悸、消瘦等高代謝癥狀，需同步監(jiān)測(cè)血壓、心率及胎心變化。妊娠中晚期建議每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。

孕婦甲亢期間應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，每日攝入碘不超過(guò)150微克。規(guī)律作息并控制情緒波動(dòng)，每周監(jiān)測(cè)體重變化，若體重持續(xù)下降或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑服用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物時(shí)，避免與鐵劑、鈣劑同服，間隔至少4小時(shí)。妊娠期甲亢可能增加早產(chǎn)或胎兒甲狀腺功能障礙風(fēng)險(xiǎn)，建議在產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合門診定期隨訪，分娩后需復(fù)查新生兒甲狀腺功能。