接觸性皮炎可通過避免接觸過敏原、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、冷敷緩解瘙癢、皮膚屏障修復(fù)等方式治療。接觸性皮炎通常由接觸化學(xué)物質(zhì)、金屬飾品、植物汁液、化妝品成分、紫外線刺激等原因引起。

1、避免接觸過敏原

明確并遠(yuǎn)離致敏物質(zhì)是治療的核心措施。常見致敏源包括鎳制飾品、染發(fā)劑中的對苯二胺、橡膠制品中的促進(jìn)劑等?；颊咝栌涗浗佑|物品與癥狀發(fā)作的時間關(guān)聯(lián)，必要時進(jìn)行斑貼試驗檢測。日常生活中建議選擇無香精的洗滌用品，穿戴純棉衣物減少摩擦刺激。

2、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素適用于急性期紅腫瘙癢。使用時薄涂于患處，連續(xù)應(yīng)用不超過2周。面部及皮膚皺褶處建議選用弱效制劑，兒童宜用氫化可的松乳膏等安全性較高的品種。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等二代抗組胺藥可緩解劇烈瘙癢和水腫癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間服用。對于夜間瘙癢顯著者，可臨時加用第一代藥物如馬來酸氯苯那敏片。服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。

4、冷敷緩解瘙癢

用4-6層紗布浸透冷藏生理鹽水濕敷患處，每次15分鐘，每日2-3次。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免直接用冰塊接觸皮膚，濕敷后及時涂抹保濕霜。該方法特別適合面部、外陰等敏感部位皮炎。

5、皮膚屏障修復(fù)

急性期消退后需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護(hù)霜，幫助重建皮脂膜。沐浴水溫控制在37℃以下，清潔后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。長期反復(fù)發(fā)作者可間歇使用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑維持治療。

患者應(yīng)建立皮膚癥狀日記，記錄可能的致敏接觸史。日常選擇pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品，避免過度搓洗。穿著寬松透氣的純棉衣物，新購衣物先洗滌后再穿。飲食上暫時回避辛辣刺激食物及高組胺食品如海鮮、芒果。若出現(xiàn)水皰破潰、發(fā)熱等感染跡象，須立即就醫(yī)。