腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、肥胖等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，必要時可佩戴腰圍提供支撐。日常可進行五點支撐法鍛煉腰背肌，仰臥位屈膝抬臀保持5秒重復10次。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán)，每日20分鐘連續(xù)10天。牽引治療采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3逐漸增加至1/2，每次30分鐘。紅外線照射配合推拿可緩解肌肉痙攣，注意避免暴力手法。

3、藥物治療

神經(jīng)根水腫期可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液脫水，配合地塞米松磷酸鈉注射液消炎。疼痛明顯時選用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，神經(jīng)損傷者可加用甲鈷胺片。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合艾灸關(guān)元穴。中藥內(nèi)服可選獨活寄生湯加減，外敷用桂枝茯苓膏貼于痛處。推拿采用滾法、按法等放松豎脊肌，注意避開椎間盤突出節(jié)段。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，切口僅8毫米。椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴重椎管狹窄，需植入cage維持椎間隙高度。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能訓練。

日常應保持標準體重，避免提重物超過5公斤。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持屈髖屈膝位，辦公時使用符合人體工學的座椅。堅持游泳或吊單杠鍛煉，避免羽毛球等扭轉(zhuǎn)腰部運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。