晚上小腿酸脹很難入睡可能與下肢血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、缺鈣、腰椎病變、下肢靜脈曲張等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷按摩、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整睡姿、藥物治療、穿戴彈力襪等方式緩解。

1、下肢血液循環(huán)不良

長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，引起小腿酸脹。表現(xiàn)為夜間加重伴沉重感，抬高下肢可緩解。建議白天間斷活動(dòng)下肢，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。

2、肌肉疲勞

日間過度運(yùn)動(dòng)或行走姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)造成腓腸肌乳酸堆積，夜間代謝減慢時(shí)癥狀明顯。觸診可見肌肉緊張，適當(dāng)拉伸可減輕癥狀。可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

3、缺鈣

鈣離子缺乏會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)小腿肌肉痙攣性疼痛。多伴夜間抽筋、指甲易斷裂等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片，同時(shí)增加牛奶、豆腐等含鈣食物攝入。

4、腰椎病變

腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性小腿酸脹。常伴有腰痛、下肢麻木等癥狀。需通過腰椎MRI確診，可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯，表現(xiàn)為小腿皮膚可見迂曲靜脈團(tuán)，晨輕暮重。需穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。

建議保持規(guī)律作息，避免睡前3小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿15厘米。注意均衡飲食，每日保證6000步左右的中等強(qiáng)度活動(dòng)，選擇透氣性好的寬松睡褲。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至血管外科就診。