月經(jīng)推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力、過度節(jié)食等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性月經(jīng)推遲的首要原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵功能，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。建議有性生活的女性先用早孕試紙檢測，若結(jié)果陽性需到醫(yī)院抽血查HCG確認。妊娠引起的停經(jīng)無須特殊處理，但需遵醫(yī)囑補充葉酸片、鈣劑等營養(yǎng)素。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、作息紊亂會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素和促黃體生成素分泌異常。這類患者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少伴周期延長，可通過查性激素六項確診。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，同時需保持規(guī)律作息。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和持續(xù)無排卵為特征，患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴有痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，肥胖患者還需控制體重。

4、精神壓力

焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會抑制促性腺激素釋放激素分泌，短期壓力可能導(dǎo)致月經(jīng)延遲1-2周。這類情況通常無須用藥，可通過正念冥想、心理咨詢緩解壓力，適當補充谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。建議每日保證7-8小時睡眠，避免過度勞累。

5、過度節(jié)食

當體脂率低于17%時，體內(nèi)瘦素水平下降會影響促性腺激素分泌?；颊叱陆?jīng)推遲外，還可能出現(xiàn)脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上，重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。嚴重營養(yǎng)不良者需住院進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期，選擇純棉透氣衛(wèi)生巾，避免經(jīng)期劇烈運動。若月經(jīng)推遲超過3個月，或伴隨頭痛、溢乳等癥狀，需及時到婦科就診排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。長期月經(jīng)不調(diào)者建議每年做一次婦科超聲和宮頸癌篩查。